Prof.v.f.yasenetski adına Krasnoyarsk Dövlət Tibb Universiteti dəm qazından zəhərlənmə. səhiyyənin səfərbərlik hazırlığı şöbəsi, - təqdimat

"Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk tibbi yardım" mövzusunda təhlükəsizlik və mülki müdafiə mövzusunda çox keyfiyyətli və faydalı təqdimat.

Dəm qazının (CO) əsas xüsusiyyətləri, məsələn, rəng və qoxunun olmaması, toksikliyin artması, əmələ gəlmə səbəbləri və orqanizmə təsiri kimi adlanır.

O, həmçinin zəhərlənə biləcəyiniz potensial təhlükəli yerlərdən bəhs edir. Bunlar bəzi sənaye növləri, qarajlar və ventilyasiyası zəif olan (və ya olmayan) tunellər, intensiv magistral yollarda, yanğın zamanı və s.

Bundan əlavə, karbonmonoksit zəhərlənməsinin müxtəlif mərhələlərində qurbanda görünən əsas simptomlar adlandırılır. Təbii ki, belə hallarda göstərilən ilk yardım da burada nəzərdə tutulub. İlk addım qurbanı təmiz havaya çıxarmaq, zəifləmiş və ya olmamış tənəffüs ilə huşunu gətirmək, süni tənəffüs etməkdir. Zərərçəkmiş özünə gələndə ona güclü çay içmək lazımdır. Siz də zəng etməlisiniz təcili yardım».

"Tüstü ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım" təqdimatını yükləyin, 15 slayd, 3.9 MB.

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

Dəm

Karbonmonoksit zəhərlənməsi- dəm qazının insan orqanizminə daxil olması nəticəsində inkişaf edən, həyat və sağlamlıq üçün təhlükəli olan, lazımi tibbi yardım göstərilmədikdə ölümlə nəticələnən kəskin patoloji vəziyyət.

Zəhərlənmə mümkündür:

yanğınlar zamanı;

· dəm qazından bir sıra üzvi maddələrin (aseton, metil spirti, fenol və s.) sintezi üçün istifadə olunduğu istehsalatda;

Havalandırması zəif olan qarajlarda, digər ventilyasiya olunmayan və ya zəif havalandırılan otaqlarda, tunellərdə, çünki avtomobilin işlənmiş qazında standartlara uyğun olaraq 1-3%-ə qədər və karbüratör mühərrikinin zəif tənzimlənməsi ilə 10%-dən çox CO var;

Gərgin bir yolda və ya onun yaxınlığında uzun müddət qaldıqda. Əsas magistral yollarda CO-nun orta konsentrasiyası zəhərlənmə həddini aşır;

evdə işıq qazı sızdıqda və soba ilə qızdırılan otaqlarda (evlər, hamamlar) soba amortizatorları vaxtında bağlanmadıqda;

tənəffüs aparatında aşağı keyfiyyətli havadan istifadə edərkən.

Simptomlar:

Yüngül zəhərlənmə üçün:

o baş ağrısı görünür,

o məbədləri döymək,

o başgicəllənmə,

o sinə ağrısı,

o quru öskürək,

o lakrimasiya,

o ürəkbulanma,

o vizual və eşitmə halüsinasiyalar mümkündür;

o dərinin qızarması, selikli qişaların karmin-qırmızı rənglənməsi,

o taxikardiya,

o qan təzyiqinin artması.

Orta dərəcədə zəhərlənmə halında:

o yuxululuq,

o qorunan şüurla motor iflici mümkündür

Ağır zəhərlənmə halında:

o huşunu itirmə, koma

o qıcolmalar,

o sidik və nəcisin qeyri-iradi ifrazı,

o davamlı tənəffüs çatışmazlığı, bəzən Cheyne-Stokes tipli,

o işığa zəif reaksiya ilə genişlənmiş şagirdlər,

o selikli qişaların və üzün dərisinin kəskin siyanozu (mavi). Ölüm adətən hadisə yerində tənəffüsün dayanması və ürək fəaliyyətinin azalması nəticəsində baş verir.

Komadan çıxdıqda, kəskin motor həyəcanının görünüşü xarakterikdir. Komanın mümkün yenidən inkişafı.

Çox vaxt ağır ağırlaşmalar qeyd olunur:

serebrovaskulyar qəza,

subaraknoid qanaxma,

polinevrit,

beyin ödemi fenomeni,

görmə pozğunluğu,

Eşitmə itkisi,

Mümkün miyokard infarktı

Tez-tez dəri-trofik pozğunluqlar (baloncuklar, şişkinlik və sonrakı nekroz ilə yerli ödem), miyoqlobinurik nefroz,

Uzun müddətli koma ilə ağır pnevmoniya daim qeyd olunur.

İlk yardım

dəm qazından zəhərlənən adam

1. Qurbanı çox miqdarda karbonmonoksit olan otaqdan çıxarın. Tənəffüs aparatından istifadə zamanı zəhərlənmə baş verərsə, onu dəyişdirmək lazımdır.

2. Zəif dayaz tənəffüs və ya onun dayanması halında süni tənəffüsə başlayın.

3. Zəhərlənmənin nəticələrinin aradan qaldırılmasına töhfə verin: bədəni ovuşdurmaq, ayaqlara qızdırıcı yastığı çəkmək, ammonyakın qısa müddətli inhalyasiyası (spirtli tampon 1 sm-dən yaxın olmamalıdır, tampon qabağında dalğalanmalıdır. burun, çox vacibdir, çünki tampon buruna toxunduqda, ammonyakın tənəffüs mərkəzinə güclü təsiri səbəbindən onun iflici baş verə bilər). Ağır zəhərlənmə olan xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir, çünki sonradan ağciyər və sinir sistemindən ağırlaşmalar mümkündür.

Müalicə

Çirklənmiş havanın mənbəyini dərhal aradan qaldırmaq və 1,5-2 atm və ya tercihen karbogen artan qismən təzyiqdə təmiz oksigenlə nəfəs almağı təmin etmək lazımdır.

İlk dəqiqələrdə qurbana antidot "Acyzol" məhlulu ilə əzələdaxili yeridilməlidir. Xəstəxanada əlavə müalicə.

Tutmaların və psixomotor təşviqatın aradan qaldırılması üçün antipsikotiklər, məsələn, xlorpromazin (1-3 ml 2,5% məhlul əzələdaxili, əvvəllər 5 ml 0,5% steril novokain məhlulu ilə seyreltilmiş) və ya lavmanda xloral hidrat kimi istifadə edilə bilər. Əks göstərişdir: bemeqrid, korazol, analeptik qarışıq, kamfora, kofein.

Tənəffüs çatışmazlığı halında - 10 ml 2,4% aminofillin məhlulu yenidən damara.

· Kəskin siyanozla (mavi), zəhərlənmədən sonra 1-ci saatda qlükoza ilə askorbin turşusunun 5%-li məhlulunun (20-30 ml) venadaxili yeridilməsi göstərilir. 5% qlükoza məhlulunun (500 ml) 2% novokain məhlulu (50 ml), 40% qlükoza məhlulunun vena damcısına (200 ml) dəri altında 10 vahid insulin ilə venadaxili yeridilməsi.

Qarşısının alınması

İş yaxşı havalandırılan yerlərdə aparılmalıdır

Evlərdə soba və şömine istifadə edərkən damperlərin açılmasını yoxlayın

· Antidot "Acyzol" 1 kapsul dəm qazı ilə təmasdan 30-40 dəqiqə əvvəl qəbulu.

Allbest.ru saytında yerləşdirilib

...

Oxşar Sənədlər

    Ümumi məlumat və dəm qazının toksik təsir mexanizmi, onun insan orqanizminin həyatı üçün mənfi nəticələrinin qiymətləndirilməsi. Zəhərlənmənin risk qrupları və səbəbləri, dərəcəsi və simptomları. Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım.

    xülasə, 05/03/2015 əlavə edildi

    Zəhərlənmələrin və zəhərli maddələrin təsnifatı. Qida zəhərlənməsi. Pestisidlər, turşular və qələvilər, karbonmonoksit və işıqlandırma qazı ilə zəhərlənmə. Alkoqol və narkotik zəhərlənməsi. Zəhərlənmə zamanı təcili tibbi yardımın göstərilməsi.

    mücərrəd, 16/05/2008 əlavə edildi

    Yanğınların səbəbləri yaşayış binaları. Yanğını özbaşına aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda xilas yolları. Mətbəxdə və ya balkonda yanğın. Dəm qazı ilə zəhərlənmənin simptomları, ilk yardım. Daşqın və daşqın təhlükəsi amilləri, təhlükə zamanı tədbirlər.

    mücərrəd, 27/07/2009 əlavə edildi

    Göbələk zəhərlənməsinin ilk əlamətləri: boş nəcis, mədə ağrısı, qusma, halsızlıq. Zəhərli heyvanlar tərəfindən yaralanan xəstəyə ilk yardım. Bayılmanın səbəbləri və nəticələri. İnsultun klassik əlamətləri baş ağrısı, qusma, qıcolmalardır.

    test, 05/06/2012 əlavə edildi

    Pestisidlər, dərmanlar, spirt və dəm qazı ilə zəhərlənmənin xüsusiyyətləri. Zəhərli maddələrin bədənə daxil olması nəticəsində əlamətlər və ağırlaşmalar. Qida zəhərlənmələrinin növləri. Göstərilmə prinsipləri təcili yardım zəhərlənmə ilə.

    mücərrəd, 22/12/2013 əlavə edildi

    Termal yanıqların əlamətləri və simptomları, təcili yardım çağırmaq lazımdır. Yara və qanaxma zamanı ilk yardım, turniketin qoyulması qaydaları. Donma, hipotermiya, zəhərlənmə, onun daşınma qaydaları zamanı qurbana kömək edin.

    təqdimat, 09/09/2013 əlavə edildi

    Yaralılara ilkin tibbi yardımın göstərilməsi. İnsan məğlubiyyəti elektrik şoku və ya ildırım. Termik və kimyəvi yanıqlar zamanı qurbana ilk yardımın xüsusiyyətləri. Yanıqların gedişatı və şiddəti. Dondurmanın əlamətləri və simptomları.

    təqdimat, 27/04/2016 əlavə edildi

    Komada olan zərərçəkənə ilk tibbi yardımın göstərilməsi. Birinci səhiyyə karbonmonoksit zəhərlənməsində. Yaşayış məntəqələrində piyadaların hərəkəti qaydaları ilə tanışlıq. Marşrut avtomobillərinin dayanmasına məhdudiyyətlər.

    mücərrəd, 22/01/2016 əlavə edildi

    Məişət hadisələrinin növləri ölümcül onların meydana gəlməsinin səbəbləri. Təmizləyicilər tərəfindən zəhərlənmə və yuyucu vasitələr, ilk yardım. Qida zəhərlənməsi xəbərdarlığı. Mənzildə qaz sızması. Aşındırıcı maddələr, qaynar mayelər. Yanıqların qarşısını almaq üçün tədbirlər.

    təqdimat, 02/05/2013 əlavə edildi

    Kadmiumun orqanizmə təsiri, kadmium zəhərlənməsinin mənbələri və risk faktorları. Selenin insan orqanizmində bioloji rolu. Seleniumun artıqlığı, müalicə və qarşısının alınması üsulları. Civə və xromun toksikologiyası, civə və xrom zəhərlənməsinin səbəbləri və nəticələri.

Karbonmonoksit istənilən yanma zamanı atmosferə daxil olur. Şəhərlərdə, əsasən daxili yanma mühərriklərindən çıxan işlənmiş qazların tərkibində. Karbonmonoksit aktiv olaraq hemoglobinə bağlanır, karboksihemoqlobin əmələ gətirir və oksigenin toxuma hüceyrələrinə ötürülməsini maneə törədir, bu da hemik tipli hipoksiyaya səbəb olur. Karbonmonoksit oksidləşdirici reaksiyalarda da iştirak edir, toxumalarda biokimyəvi tarazlığı pozur.

Zəhərlənmə mümkündür:

Yanğınlar zamanı;

Dəm qazının bir sıra üzvi maddələrin (aseton, metil spirti, fenol və s.) sintezi üçün istifadə edildiyi istehsalda;

Havalandırması zəif olan qarajlarda, digər ventilyasiya olunmayan və ya zəif havalandırılan otaqlarda, tunellərdə, çünki avtomobilin işlənmiş qazında standartlara uyğun olaraq 1-3%-ə qədər və karbüratör mühərrikinin zəif tənzimlənməsi ilə 10%-dən çox CO var;

Gərgin bir yolda və ya onun yaxınlığında uzun müddət qaldıqda. Əsas magistral yollarda CO-nun orta konsentrasiyası zəhərlənmə həddini aşır;

Evdə, işıqlandırma qazının sızması halında və soba ilə qızdırılan otaqlarda (evlər, hamamlar) soba amortizatorları vaxtında bağlanmadıqda;

Tənəffüs aparatında aşağı keyfiyyətli hava istifadə edildikdə.

Yüngül zəhərlənmə üçün:

baş ağrısı, məbədlərdə döyünmə, başgicəllənmə, sinə ağrısı, quru öskürək, lakrimasiya, ürəkbulanma, qusma, vizual və eşitmə halüsinasiyalar, dərinin qızartı, selikli qişaların karmin-qırmızı rəngi, taxikardiya, qan təzyiqinin artması;

Orta dərəcədə zəhərlənmə üçün:

yuxululuq, motor iflici saxlanılan şüurla mümkündür;

şüur itkisi, qıcolmalar, sidik və nəcisin qeyri-iradi axması, davamlı hala gələn tənəffüs çatışmazlığı, işığa zəif reaksiya ilə genişlənmiş şagirdlər, selikli qişaların və üzün dərisinin kəskin siyanozu (mavi). Ölüm adətən hadisə yerində tənəffüsün dayanması və ürək fəaliyyətinin azalması nəticəsində baş verir.

Komadan çıxdıqda, kəskin motor həyəcanının görünüşü xarakterikdir. Komanın mümkün yenidən inkişafı.

Dəm qazının orqanizmə toksiki təsiri onun hemoglobinlə qarşılıqlı əlaqəsinə və oksigeni daşıya bilməyən karboksimoqlobinin (HbCO) əmələ gəlməsinə, hemik (nəqliyyat) hipoksiyanın inkişafına əsaslanır. Eritrosit membranı CO-nun hüceyrəyə nüfuz etməsinə və HbCO-nun əmələ gəlməsinə mane olur. HbCO-nun əmələ gəlməsi, havada minimum CO konsentrasiyası olan eritrositlərin periferiyasından ağciyər kapilyarlarında artıq başlayır. Nəfəs alınan havada karbonmonoksitin miqdarı artdıqca, HbCO yalnız periferik deyil, həm də eritrositin mərkəzi bölmələrində əmələ gəlir. HbCO-nun əmələ gəlmə sürəti inhalyasiya edilmiş havada CO-nun konsentrasiyası ilə birbaşa mütənasibdir, qanda onun maksimum səviyyəsi CO ilə təmas zamanı ilə müəyyən edilir. Hemoqlobin O2 və CO-nu bağlamaq qabiliyyətinə malikdir. Eyni zamanda, hemoglobinin CO-ya yaxınlığı O2 ilə müqayisədə 250-300 dəfə çoxdur. HbCO-da dəmirin valentliyi dəyişməz qalır, Fe2+ bağları isə dəyişir. Bütün qoşalaşmamış elektronlar əmələ gəlmədə iştirak edir

karboksihemoqlobin. CO-nun hemoglobinlə əlaqəsi O2 ilə müqayisədə 10 dəfə daha yavaş baş verir. Karboksihemoqlobinin dissosiasiyası oksihemoqlobinin dissosiasiyasından 3600 dəfə yavaş gedir. Bu səbəbdən HbCO, tənəffüs edilən havada nisbətən az miqdarda CO olsa belə, qanda çox tez toplanır. HbCO-nun əmələ gəlməsi oksigenin toxumalara daşınmasını pozur, bu da orqanizmin oksigen aclığını artırır.


Dəm qazı (karbonmonoksit) rəngsiz, qoxusuz və dadsız qazdır. Karbonmonoksit karbonlu maddələrin natamam yanması üçün şərait yaradılan yerdə əmələ gələ bilər. edir tərkib hissəsi bir çox qazlar və aerozollar: generator qazlarında - 9-29%, partlayıcı qazlarda - 60% -ə qədər, avtomobilin işlənmiş qazlarında - orta hesabla 6,3%. Dəm qazı (karbonmonoksit) rəngsiz, qoxusuz və dadsız qazdır. Karbonmonoksit karbonlu maddələrin natamam yanması üçün şərait yaradılan yerdə əmələ gələ bilər. Bir çox qazların və aerozolların tərkib hissəsidir: generator qazlarında - 9-29%, partlayıcı qazlarda - 60% -ə qədər, avtomobilin işlənmiş qazlarında - orta hesabla 6,3%.


Dəm qazından zəhərlənmə qazanxanalarda, tökmə zavodlarında, mühərrikləri sınaqdan keçirərkən, qarajlarda, nəqliyyat vasitələrində, qaz qurğularında, mədənlərdə və s. mümkündür; sobaların düzgün qızdırılmaması və ya qaz sobalarının düzgün istifadə edilməməsi ilə gündəlik həyatda. MPC - 20 mq/m3. Dəm qazından zəhərlənmə qazanxanalarda, tökmə zavodlarında, mühərrikləri sınaqdan keçirərkən, qarajlarda, nəqliyyat vasitələrində, qaz qurğularında, mədənlərdə və s. mümkündür; sobaların düzgün qızdırılmaması və ya qaz sobalarının düzgün istifadə edilməməsi ilə gündəlik həyatda. MPC - 20 mq/m3.


Bədəndən alınması və xaric edilməsi - dəyişməz şəkildə tənəffüs sistemi vasitəsilə. Hemoqlobinə yüksək yaxınlığına görə, hemoglobinin blokadasına (karboksihemoqlobinin əmələ gəlməsinə) və oksigen nəqlinin pozulmasına səbəb olur. Oksihemoqlobinin dissosiasiyasını maneə törədir, toxuma tənəffüsünü maneə törədir (qarışıq hemik toxuma hipoksiyası), hipokapniyaya səbəb olur. Bədəndən alınması və xaric edilməsi - dəyişməz şəkildə tənəffüs sistemi vasitəsilə. Hemoqlobinə yüksək yaxınlığına görə, hemoglobinin blokadasına (karboksihemoqlobinin əmələ gəlməsinə) və oksigen nəqlinin pozulmasına səbəb olur. Oksihemoqlobinin dissosiasiyasını maneə törədir, toxuma tənəffüsünü maneə törədir (qarışıq hemik toxuma hipoksiyası), hipokapniyaya səbəb olur.


Karbonmonoksit qan-beyin baryerini tez keçir. Mərkəzi sinir sisteminə təsir həm hipoksiya, həm də karbonmonoksitin birbaşa təsiri ilə əlaqədardır. Karbonmonoksit qan-beyin baryerini tez keçir. Mərkəzi sinir sisteminə təsir həm hipoksiya, həm də karbonmonoksitin birbaşa təsiri ilə əlaqədardır.


Simptomlar Dəm qazı intoksikasiyasının yüngül dərəcəsi - baş ağrısı, əsasən məbədlərdə və alında, "məbədlərdə pulsasiya", başgicəllənmə, tinnitus, qusma, əzələ zəifliyi. Artan tənəffüs və nəbz. Xüsusilə fiziki işi yerinə yetirərkən huşunu itirmə.


Orta dərəcədə intoksikasiya ilə Bir neçə saat ərzində huşunu itirmə və ya əhəmiyyətli yaddaş itkiləri. Tənqid itkisi. Kəskin adinamiya. Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, titrəmə. Şüurun qayıtması ilə - açıq bir astenik vəziyyət


İntoksikasiyanın ağır formasında simptomlar Uzun müddətli koma (5-7 günə qədər və ya daha çox). Beynin zədələnməsi, əzaların əzələ sərtliyi, klonik və tonik konvulsiyalar, qıcolmalar. Məcburi sidik ifrazı və defekasiya. Əzaların siyanozu, ümumi hiperhidroz. Dəri parlaq qırmızıdır (bu rəng karboksihemoqlobin tərəfindən verilir).


Nəfəs alma, ola bilsin Cheyne-Stokes tipinə aiddir. Nəbz dəqiqədə 110-120 vuruş, hipotenziya, çökməyə meyl. Temperatur 39-40°C (mümkün hipotermiya), neytrofilik leykositoz, aşağı ESR. Tənəffüs iflicindən mümkün ölüm. Komadan çıxdıqdan sonra - uzun bir heyrətləndirici vəziyyət. Apatiya. Qısa müddətli deliriyalı vəziyyət, kəskin motor həyəcanı, delirium, tam retrograd amneziya ola bilər. Nəfəs alma, ola bilsin Cheyne-Stokes tipinə aiddir. Nəbz dəqiqədə 110-120 vuruş, hipotenziya, çökməyə meyl. Temperatur 39-40°C (mümkün hipotermiya), neytrofilik leykositoz, aşağı ESR. Tənəffüs iflicindən mümkün ölüm. Komadan çıxdıqdan sonra - uzun bir heyrətləndirici vəziyyət. Apatiya. Qısa müddətli deliriyalı vəziyyət, kəskin motor həyəcanı, delirium, tam retrograd amneziya ola bilər.


Proqnoz əsasən komanın dərinliyi və müddəti ilə müəyyən edilir. 2-ci gündə mərkəzi sinir sisteminin depressiya hadisələrinin artması proqnozu əlverişsiz edir. Orta və ağır intoksikasiya ilə ulnar, median və ya ümumi peroneal sinirin mononevriti mümkündür, parez, iflic mümkündür.


Qan dövranı və tənəffüs sistemində dəyişikliklər Karbonmonoksit intoksikasiyasının ilk saatlarından qan dövranı və tənəffüs sistemində açıq-aşkar dəyişikliklər baş verir. Birincisi, funksional pozğunluqlar - taxikardiya, nəbz labilliyi, ekstrasistoliya və koronar çatışmazlıq da müşahidə edilə bilər. Orta və ağır zəhərlənmə zamanı - ürək-damar çatışmazlığı əlamətləri ilə miokardın zəhərli zədələnməsi (həm hipoksiya, həm də dəm qazının ürək əzələsinə birbaşa təsiri nəticəsində).


EKQ-də - diffuz əzələ dəyişiklikləri, bir neçə gündən sonra infarkt kimi fokus xarakter alır. Müxtəlif keçirmə pozğunluqları, qismən və ya tam blokadaya qədər. Miyokardda fokus dəyişiklikləri 1,5 aya qədər davam edir, tez-tez gənclərdə (30 yaşa qədər) baş verir. Koronar çatışmazlıq klinik olaraq müəyyən edilə bilməz (ağrı tamamilə yox ola bilər). Bərpa yavaşdır. Kəskinləşmələr mümkündür. EKQ-də - diffuz əzələ dəyişiklikləri, bir neçə gündən sonra infarkt kimi fokus xarakter alır. Müxtəlif keçirmə pozğunluqları, qismən və ya tam blokadaya qədər. Miyokardda fokus dəyişiklikləri 1,5 aya qədər davam edir, tez-tez gənclərdə (30 yaşa qədər) baş verir. Koronar çatışmazlıq klinik olaraq müəyyən edilə bilməz (ağrı tamamilə yox ola bilər). Bərpa yavaşdır. Kəskinləşmələr mümkündür.


Bronxopulmoner aparatda dəyişikliklər Bronxit, orta və ağır intoksikasiya - zəhərli pnevmoniya, ağciyər ödemi, 1-dən az - 2 gün ərzində inkişaf edir. Klinik simptomlar çox zəifdir və rentgen məlumatlarının şiddətinə uyğun gəlmir.


Dəm qazı intoksikasiyasının başlanmasından 10-15 saat sonra çəkilən ağciyərlərin rentgen müayinəsi üç forma şəklində dəyişiklikləri aşkar edir: 1. Emfizema və ağciyər şəklinin artması. Ağciyər qapılarının kölgələri genişlənir, kiçik fokuslu və xətti formasiyalardan ibarətdir. 1-3 gündən sonra - tam bərpa.


2. Yuxarıda göstərilənlərlə yanaşı, qeyri-səlis konturlu, bazal bölgəni tutan, sıx aralı, birləşmə meyli olmayan fokus xarakterli dəyişikliklər. 3-4-cü gündə normal ağciyər nümunəsi bərpa olunur. 2. Yuxarıda göstərilənlərlə yanaşı, qeyri-səlis konturlu, bazal bölgəni tutan, sıx aralı, birləşmə meyli olmayan fokus xarakterli dəyişikliklər. 3-4-cü gündə normal ağciyər nümunəsi bərpa olunur.


3. Ağciyər toxumasında qeyri-müntəzəm, konturları bulanıq, 1-2 sm ölçüdə, yerlərdə birləşən diffuz makrofokal dəyişikliklər. Büllöz tipli ağciyərlərin amfizemi. Belə geniş anatomik dəyişikliklərə baxmayaraq, onların tam həlli intoksikasiyanın başlanğıcından 7-10-cu gündə mümkündür.


Klinik və radioloji məlumatlar ağciyər damarlarında kiçik dərəcədə durğunluqdan (təsvir olunan formaların birincisində) interstisial (ikinci formada) və alveolyar ağciyər ödeminə (üçüncü formada) qədər ağciyər dövranında qan dövranının pozulmasını göstərir. Klinik və radioloji məlumatlar ağciyər damarlarında kiçik dərəcədə durğunluqdan (təsvir olunan formaların birincisində) interstisial (ikinci formada) və alveolyar ağciyər ödeminə (üçüncü formada) qədər ağciyər dövranında qan dövranının pozulmasını göstərir. Az sayda hallarda orta qızdırma 2-ci həftəyə qoşulur, ümumi dövlət yenidən pisləşir və dinləyərkən yaş və səpələnmiş quru rallar müəyyən edilir (sözdə karbondan sonrakı pnevmoniya). Bu bronxo-pnevmatik dəyişikliklər əlverişli gedişatla tezliklə yox olur və ağciyərlərin normal pnevmatizasiyası bərpa olunur.


Karbonmonoksit intoksikasiyasında hemodinamik pozuntulara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Qurbanların demək olar ki, yarısı radioloji olaraq sağ hissələrin üstünlük təşkil etdiyi ürəkdə kəskin ümumi artım müşahidə etdi. 3-5 gündən sonra normallaşma. Ağciyər ödemi və ürəyin kəskin genişlənməsi intoksikasiyanı kəskin şəkildə artırır. Ağciyərlərdə və ürəkdə dəyişikliklərin erkən diaqnozu üçün rentgen müayinəsi mümkün qədər tez həyata keçirilməlidir. Karbonmonoksit intoksikasiyasında hemodinamik pozuntulara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Qurbanların demək olar ki, yarısı radioloji olaraq sağ hissələrin üstünlük təşkil etdiyi ürəkdə kəskin ümumi artım müşahidə etdi. 3-5 gündən sonra normallaşma. Ağciyər ödemi və ürəyin kəskin genişlənməsi intoksikasiyanı kəskin şəkildə artırır. Ağciyərlərdə və ürəkdə dəyişikliklərin erkən diaqnozu üçün mümkün qədər erkən rentgen müayinəsi aparılmalıdır.


Qan dəyişiklikləri Hemoqlobin və eritrositlərin yüksək tərkibi. Zəhərli ağciyər ödemi ilə - neytrofilik leykositoz, bıçaqla sürüşmə; ESR artmır (infeksiya yoxdursa); şəkər, laktik turşu, aseton cisimləri, karbamid, transferaz aktivliyi səviyyəsində artım, qələvi ehtiyatın azalması. Bəzən anemiyanın sürətli inkişafı.


Xroniki intoksikasiya Baş ağrısı, başda səs-küy, başgicəllənmə, artan yorğunluq, əsəbilik, zəif yuxu, yaddaşın pozulması, qısamüddətli oriyentasiya pozğunluğu, ürək döyüntüsü, ürək ağrısı, nəfəs darlığı, huşunu itirmə, dəri həssaslığının pozulması, qoxu, eşitmə, vestibulyar funksiya aparatı, görmə (rəng qavrayışının pozulması, görmə sahəsinin daralması, akkomodasiyanın pozulması). Qidalanmanın azalması. Mərkəzi sinir sisteminin funksional pozğunluqları - asteniya, angiodistonik sindrom ilə vegetativ disfunksiya, damar spazmlarına meyl, hipertoniya, gələcəkdə hipertoniyanın inkişafı mümkündür. Miyokard distrofiyası, angina fenomeni. EKQ fokus və diffuz dəyişiklikləri, koronar pozğunluqları göstərir.


Xroniki zəhərlənmə aterosklerozun inkişafına kömək edir və intoksikasiyadan əvvəl baş vermişsə, sonuncunun gedişatını ağırlaşdırır. Endokrin pozğunluqlar, xüsusən tirotoksikoz. Xroniki zəhərlənmə aterosklerozun inkişafına kömək edir və intoksikasiyadan əvvəl baş vermişsə, sonuncunun gedişatını ağırlaşdırır. Endokrin pozğunluqlar, xüsusən tirotoksikoz.


Bəzi diaqnostik dəyər qanda karboksihemoqlobinin tərkibinin müəyyən edilməsidir, lakin onun miqdarı ilə intoksikasiyanın şiddəti arasında paralellik yoxdur. İnkişaf sürəti, kəskin və xroniki intoksikasiyaların şiddətindən asılı ola bilər fərdi xüsusiyyətlər orqanizmdən və digər xəstəliklərin olmasından. Ağciyər və ürək xəstəlikləri, qan dövranı pozğunluğu, qan azlığı, şəkərli diabet, qaraciyər xəstəlikləri, nevrasteniya, xroniki alkoqolizm olan gənclərdə və hamilə qadınlarda zəhərlənmə daha ağır keçir. Bəzi diaqnostik dəyər qanda karboksihemoqlobinin tərkibinin müəyyən edilməsidir, lakin onun miqdarı ilə intoksikasiyanın şiddəti arasında paralellik yoxdur. İnkişaf sürəti, kəskin və xroniki intoksikasiyaların şiddəti orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən və digər xəstəliklərin mövcudluğundan asılı ola bilər. Ağciyər və ürək xəstəlikləri, qan dövranı pozğunluğu, qan azlığı, şəkərli diabet, qaraciyər xəstəlikləri, nevrasteniya, xroniki alkoqolizm olan gənclərdə və hamilə qadınlarda zəhərlənmə daha ağır keçir.


Bəzi digər zəhərli maddələr - benzin, benzol, azot oksidləri, sianidlər, hidrogen sulfid - havada olduqda, toplanma baş verir, zəhərli təsir güclənir, zəhərli təsir güclənir.


Karbonmonoksitin mənfi təsirlərini gücləndirin məşq stressi, vibrasiya, səs-küy, havanın temperaturunun azalması və artması, oksigenin qismən təzyiqinin azalması. Karbonmonoksitin əlverişsiz təsiri fiziki fəaliyyətin artması, vibrasiya, səs-küy, havanın temperaturunun aşağı salınması və artması, oksigenin qismən təzyiqinin azalması ilə gücləndirilir.


Nəbz və tənəffüs tutulmasının eyni vaxtda olmaması ilə - ürək bölgəsinin masajı, süni tənəffüs. Təcili terapiya ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin funksiyası tam bərpa olunana qədər aparılmalıdır. Nəbz və tənəffüs tutulmasının eyni vaxtda olmaması ilə - ürək bölgəsinin masajı, süni tənəffüs. Təcili terapiya ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin funksiyası tam bərpa olunana qədər aparılmalıdır.


İş qabiliyyətinin müayinəsi İşdən azad olunmaqla (xəstəxanada) orta və ağır formada kəskin dəm qazı zəhərlənməsini müalicə etdikdən sonra - xəstəlik məzuniyyətinin verilməsi. Sonradan yaxın tibbi nəzarət. Fəsadların mövcudluğundan və şiddətindən asılı olaraq, iş qabiliyyəti daimi olaraq məhdudlaşdırıla bilər. Xroniki intoksikasiyanın ilkin əlamətləri ilə - 2 ay müddətinə başqa işə (müvəqqəti) köçürmə. Həyata keçirilən terapevtik və profilaktik tədbirlərin nəticəsiz qaldıqda və ya xroniki zəhərlənmə əlamətlərinin şiddəti olduqda - daimi köçürməəlilliyin mümkün tərifi ilə başqa işə.


Qarşısının alınması Karbonmonoksidin buraxıla biləcəyi avadanlıq və boru kəmərlərinin möhürlənməsi. Otağın havasında dəm qazının konsentrasiyasının sistematik monitorinqi və buraxılan qazın sürətlə çıxarılması, dəm qazının təhlükəli konsentrasiyalarının avtomatik siqnalı

Əsər "Ümumi mövzular" fənnindən dərslər və hesabatlar üçün istifadə edilə bilər.

haqqında çoxsaylı təqdimatlar və məruzələr ümumi mövzular tapmağınıza kömək edin maraqlı material yeni biliklər əldə edin və müxtəlif suallara cavab verin