ev-Təkrar emal-Yetkinlərə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydaları - Rossiyskaya qazeta. Yetkinlərə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydaları - Rusiya qəzeti Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 543 n əmri

Yetkinlərə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydaları - Rossiyskaya qazeta. Yetkinlərə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydaları - Rusiya qəzeti Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 543 n əmri

27 iyun 2012-ci ildə Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyində qeydiyyata alınıb.
Qeydiyyat nömrəsi 24726

32-ci maddəyə uyğun olaraq Federal Qanun 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-ФЗ "Vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" Rusiya Federasiyası"(Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2011-ci il, No 48, Art. 6724) Sifariş edirəm:

1. Əlavə edilmiş ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında Əsasnamə təsdiq edilsin.

2. Etibarsız hesab edilsin:

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 29 iyul 2005-ci il tarixli 487 nömrəli "İlkin tibbi yardım göstərilməsinin təşkili qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" əmri (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 avqust 2005-ci ildə qeydiyyata alınmışdır. 2005 N 6954);

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 4 avqust 2006-cı il tarixli 584 nömrəli "Əhaliyə yerli əsasda tibbi yardımın təşkili qaydası haqqında" əmri (Rusiya Federasiyası Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 4 sentyabr 2006-cı il tarixli qeydiyyata alınmışdır). , 2006 N 8200).

İ. Nazir T. Qolikov haqqında

Qeyd red.: sərəncam "Federal orqanların normativ aktlarının bülleteni"ndə dərc edilib. icra hakimiyyəti", N 52, 24/12/2012.


Sərəncama əlavə

Yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında Əsasnamə

1. Bu Qaydalar Rusiya Federasiyasının ərazisində yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydalarını müəyyən edir.

2. İlkin tibbi yardımın təşkili dövlət, bələdiyyə və özəl səhiyyə sistemlərinin tibb və digər təşkilatlarında, o cümlədən fərdi sahibkarlar Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş qaydada alınmış tibbi fəaliyyət üçün lisenziyaya malik olanlar (bundan sonra tibb təşkilatları).

İlkin səhiyyə xidmətinin təşkili bu Əsasnaməyə 1 - 27 nömrəli əlavələrə uyğun olaraq tibb təşkilatları və onların struktur bölmələri tərəfindən həyata keçirilir.

3. Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən təsdiq edilmiş xüsusi ehtiyacları olan bəzi sənaye sahələrinin təşkilatlarının siyahısına daxil edilmiş təşkilatların işçiləri. təhlükəli şərtlər Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən təsdiq edilmiş ərazilərin siyahısına daxil edilmiş insan sağlamlığı üçün təhlükəli olan fiziki, kimyəvi və bioloji amilləri olan ərazilərin, qapalı inzibati-ərazi qurumlarının əməyinə və əhalisinə, ilkin tibbi yardım nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. təminatının təşkilinin xüsusiyyətləri tibbi yardım Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən müəyyən edilir.

4. Tibb təşkilatlarında ilkin tibbi yardım əhaliyə göstərilə bilər:

A) pulsuz olaraq - Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarına icbari tibbi sığorta və müvafiq büdcələrdən vəsaitlər hesabına pulsuz tibbi xidmət göstərilməsi üçün Dövlət Zəmanətləri Proqramı çərçivəsində, habelə Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş digər hallarda. rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi;

B) ödənişli tibbi yardım kimi - vətəndaşların və təşkilatların vəsaiti hesabına.

5. İlkin tibbi yardım tibbi yardım sisteminin əsasını təşkil edir və xəstəliklərin və vəziyyətlərin qarşısının alınması, diaqnostikası, müalicəsi, tibbi reabilitasiya, hamiləliyin gedişatına nəzarət, formalaşma üzrə tədbirləri əhatə edir. sağlam görüntü həyat, o cümlədən xəstəlik risk faktorlarının azaldılması və sağlamlıq təhsili.

6. İlkin tibbi yardım planlı və təcili formalarda göstərilir.

7. İlkin tibbi yardım göstərilir:

1) ambulator, o cümlədən:
ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatında və ya onun bölməsində, xəstənin yaşadığı (yaşadığı) yerdə - kəskin xəstəliklər, kəskinləşmələr zamanı xroniki xəstəliklər tibb işçisini çağırdıqda və ya xəstənin vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və lazımi müayinə və (və ya) müalicəni vaxtında təyin etmək (düzəliş etmək) üçün ona baş çəkdikdə, müəyyən qruplara himayədarlıq edərkən yoluxucu xəstəlik epidemiyası aşkar edildikdə və ya yoluxucu xəstəlik təhlükəsi altında olan xəstələr, onlarla təmasda olan şəxslər və yoluxucu xəstəliyə şübhəli şəxslər, o cümlədən qapı-qapı (qapı-qapı) gəzintiləri, işçilərin müayinəsi yolu ilə əhali. və tələbələr;
mobil tibbi briqadanın yola düşdüyü yerdə, o cümlədən əsasən əmək yaşından yuxarı insanların olduğu və ya tibb təşkilatından xeyli məsafədə yerləşən və (və ya) nəqliyyat əlçatanlığı zəif olan yaşayış məntəqələrinin sakinlərinə, iqlim şəraiti nəzərə alınmaqla tibbi yardım göstərmək üçün və coğrafi şərait.

2) gündüz xəstəxanasında, o cümlədən evdə xəstəxanada.

8. Xəstənin həyatı üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən qəfil kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı ilkin tibbi yardımın səmərəliliyini artırmaq məqsədilə struktur tibb təşkilatları bu Əsasnamənin 5 nömrəli əlavəsinə uyğun olaraq fəaliyyət göstərən təcili tibbi yardım şöbəsi (kabineti) təşkil edilə bilər.

Yaşayış məntəqəsinin ərazisində müvəqqəti (mövsümi) yaşayan vətəndaş kontingentinin formalaşması nəzərə alınmaqla (o cümlədən yay kottecləri və bağçılıq tərəfdaşlıqları), müvəqqəti (mövsümi) yaşayış yerinə yaxın ərazidə təcili tibbi yardım şöbəsi (kabineti) təşkil edilə bilər.

9. İlkin tibbi yardım göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir fərdi növlər(profil üzrə) tibbi yardım və tibbi xidmət standartları.

10. İlkin tibbi yardıma aşağıdakı növlər daxildir:

Feldşerlər, mamaçalar və orta tibb təhsilli digər tibb işçiləri tərəfindən feldşer-sağlamlıq məntəqələrində, feldşer-mama məntəqələrində, həkim ambulatoriyalarında, səhiyyə ocaqlarında, poliklinikalarda, tibb təşkilatlarının ambulatoriya şöbələrində, şöbələrində ( tibbi profilaktika, sağlamlıq mərkəzləri;
ümumi praktik həkimlər, yerli həkimlər və tərəfindən təmin edilən ilkin tibbi yardım ümumi praktika(ailə həkimləri) ambulatoriyalar, sağlamlıq mərkəzləri, klinikalar, tibb təşkilatlarının ambulatoriya şöbələri, ümumi praktikantların kabinetləri ( ailə həkimləri), sağlamlıq mərkəzləri və tibbi profilaktika şöbələri (idarələri);
poliklinikalarda, tibb təşkilatlarının ambulator şöbələrində, o cümlədən ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnoloji tibbi yardım göstərənlərdə müxtəlif profilli tibb mütəxəssisləri tərəfindən göstərilən ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti.

11. Xidməti ərazisində belə əhalinin məskunlaşdığı kiçik yaşayış məntəqələrində və (və ya) tibb təşkilatından və ya onun bölməsindən, o cümlədən müvəqqəti (mövsümi) ilkin tibbi-sanitariya yardımını ərazi- məntəqəsi üzrə göstərən tibb təşkilatlarından xeyli məsafədə yerləşən , təsərrüfatlardan birinin iştirakı ilə qəfil, həyati təhlükəsi olan kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xəsarətlər, zəhərlənmələr zamanı tibb işçiləri gələnə qədər əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsini təşkil edir.

İlk tibbi yardımın təşkilinə ilkin tibbi yardım dəstinin formalaşdırılması, ehtiyac olduqda onun doldurulması, ilk tibbi yardım vərdişlərinin öyrədilməsi, ilk tibbi yardım göstərənlərə, habelə qəfil ürək ölümü, kəskin koronar sindrom və digər həyati təhlükəsi yüksək olan şəxslərə çatdırılması daxildir. təhlükə yaradan şərait və onların ailə üzvləri, metodik vəsaitlər və bu halların xarakterik təzahürləri və onların aradan qaldırılması üçün lazımi tədbirlər haqqında məlumatları özündə əks etdirən, ölümün əsas səbəbi olan (qəfil ürək ölümü, kəskin koronar sindrom, kəskin serebrovaskulyar qəza daxil olmaqla) ən ümumi həyati təhlükəsi olan vəziyyətlər üçün ilk yardım təlimatları. tibb işçiləri gəlməzdən əvvəl.

12. İlkin həkiməqədər və ilkin tibbi yardım ərazi- məntəqə prinsipi üzrə təşkil edilir.

13. İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkilinin ərazi-sahə prinsipi müəyyən ərazidə yaşaması (olması) və ya ayrı-ayrı təşkilatlarda və (və ya) iş (təlim) əsasında xidmət göstərən əhali qruplarının formalaşdırılmasıdır. onların bölmələri.

14. Əhalinin ərazilər üzrə bölüşdürülməsi əhaliyə ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin konkret şərtlərindən asılı olaraq, onun əlçatanlığını və digər hüquqlarına riayət olunmasını maksimum dərəcədə artırmaq məqsədilə ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarının rəhbərləri tərəfindən həyata keçirilir. vətəndaşlar.

15. Vətəndaşların həkim və tibb təşkilatı seçmək hüququnun təmin edilməsi məqsədi ilə tibb təşkilatının xidməti ərazisindən kənarda yaşayan və ya işləyən vətəndaşların yerli həkimlərə, ümumi praktikantlara (ailə həkimlərinə) təyin edilməsinə icazə verilir. bu Qaydaların 18-ci bəndi ilə müəyyən edilmiş təyin edilmiş vətəndaşların tövsiyə olunan sayı nəzərə alınmaqla tibbi müşahidə və müalicə.

16. Tibb təşkilatlarında sahələr təşkil edilə bilər:

paramedik;
terapevtik (emalatxana daxil olmaqla)
ümumi praktikant (ailə həkimi);
kompleks (sahə, kifayət qədər əhaliyə malik olmayan tibb təşkilatının ərazisinin əhalisindən (kiçik ştatlı sahə) və ya ambulatoriyada ümumi praktikantın xidmət göstərdiyi əhalidən və feldşer-mama məntəqələrinin xidmət göstərdiyi əhalidən formalaşır. feldşer sağlamlıq mərkəzləri);
mamalıq;
aid edilir.

17. Sahələrdə əhaliyə xidmətlər həyata keçirilir:

feldşer-sağlamlıq məntəqəsinin, feldşer-mama məntəqəsinin feldşer;
yerli terapevt, emalatxananın tibb məntəqəsində yerli terapevt, terapevtik (o cümlədən emalatxanada) yerli tibb bacısı;
ümumi praktikant (ailə həkimi), ümumi praktikantın köməkçisi, ümumi praktikantın (ailə həkiminin) yerində ümumi praktikantın tibb bacısı;

Feldşer məntəqəsində 18 yaşdan yuxarı 1300 böyük var;
terapevtik sahədə - 18 yaş və yuxarı yaşda olan 1700 böyüklər (burada yerləşən terapevtik sahə üçün) kənd yerləri- 1300 böyüklər);
ümumi praktikantın yerində - 18 yaşdan yuxarı 1200 böyüklər;
ailə həkimi məntəqəsində - 1500 böyüklər və uşaqlar;
kompleks saytda - 2000 və ya daha çox böyüklər və uşaqlar.

19. Uzaq Şimal rayonlarında və ona bərabər tutulan ərazilərdə, yüksək dağlarda, səhralarda, susuz və digər ərazilərdə (yerlilərdə) şiddətli iqlim şəraiti, uzunmüddətli mövsümi izolyasiya ilə, eləcə də aşağı əhali sıxlığı olan ərazilərdə, qorunub saxlanılmaqla daha az sayda əhali ilə ərazilər təşkil edilə bilər. kadr vəzifələri rayon terapevtləri, rayon pediatrları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri), ərazi tibb bacıları, ümumi praktik tibb bacıları, feldşerlər (mamalıqlar).

20. Əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin konkret şərtlərindən asılı olaraq, onun əlçatanlığını təmin etmək məqsədi ilə onlar arasında bölüşdürülməklə, yerli həkimdən, feldşerlərdən, mama-ginekoloqlardan və tibb bacılarından ibarət daimi tibbi briqadalar yaradıla bilər. funksional məsuliyyətlər müəyyən edilmiş səlahiyyətlərə əsasən kadr standartları, tibb təşkilatının ona həvalə edilmiş funksiyaları yerinə yetirməsi üçün nəzərdə tutulmuş vəzifələrin sayını hesablamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

21. İbtidai ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti əhalinin onun göstərilməsinə olan tələbatına uyğun olaraq xəstələnmə və ölüm halları, əhalinin cinsi və yaş tərkibi, sıxlığı, habelə əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər nəzərə alınmaqla təşkil edilir. .

İlkin ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım ilkin tibbi və ilkin tibbi yardım göstərən tibb işçilərinin göndərişi ilə, habelə xəstə müstəqil olaraq tibb təşkilatı ilə əlaqə saxladıqda göstərilir.

22. Stasionar müalicəyə ehtiyacı olan, lakin stasionar tibbi yardım üçün tibb təşkilatına göndərilməyən kəskin xroniki xəstəlikləri və onların kəskinləşməsi olan xəstələrə tibbi yardım göstərmək üçün xəstənin sağlamlıq vəziyyəti və onun ev şəraiti nəzərə alınmaqla evdə xəstəxana təşkil edilə bilər. şərait təşkil etməyə imkan verir tibbi yardım və evdə qulluq.

Ev şəraitində stasionar müalicə üçün xəstələrin seçilməsi yerli terapevtlərin, ümumi praktikantların (ailə həkimlərinin) və tibb mütəxəssislərinin tövsiyəsi əsasında həyata keçirilir.

Evdə xəstəxana təşkil edərkən xəstəyə hər gün bir tibb mütəxəssisi və tibb bacısı nəzarət edir, laboratoriya diaqnostik müayinələri, dərman müalicəsi, müxtəlif prosedurlar aparılır, həmçinin xəstəliyin profili ilə bağlı tibb mütəxəssisləri ilə məsləhətləşmələr aparılır.

Şənbə, bazar və bayramlar Xəstələrin monitorinqini növbətçi həkimlər və tibb bacıları, habelə təcili tibbi yardım xidmətləri həyata keçirə bilər. Xəstəliyin gedişi pisləşərsə, xəstə dərhal 24 saatlıq xəstəxanaya köçürülməlidir.


Əsasnaməyə 1 nömrəli əlavə

Klinikanın fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar klinikanın fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Klinika müstəqil tibb təşkilatıdır və ya struktur vahidi ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatı (onun struktur bölməsi) və əhaliyə ilkin həkiməqədər tibbi yardım, ilkin tibbi yardım, ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə, habelə palliativ səhiyyə xidməti göstərmək üçün təşkil edilir.

3. Klinikaya rəhbərliyi Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssisləri vəzifəsinə təyin edilən baş həkim həyata keçirir. və Rusiyanın Sosial İnkişafı 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu il tarixli 14292 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), habelə Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul tarixli əmri ilə. , 2010-cu il No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu ildə 18247 nömrəli qeydiyyatdan keçmişdir).

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər təyin edilirlər. poliklinikanın struktur bölməsinin rəhbəri vəzifəsinə, habelə poliklinikanın həkimi vəzifəsinə (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu il, № 14292 qeydiyyata alınmışdır).

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsilli tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Nazirlik tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyəsinin 9 iyul 2009-cu il tarixli, № 14292) klinikada feldşer vəzifəsinə təyin edilmişdir. ), feldşer ixtisası üzrə.

6. Vəzifə üçün tibb bacısı klinika müvafiq mütəxəssis təyin edir ixtisas xüsusiyyətləri Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələri (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır). ixtisası "Federal", "Mama" və ya "Tibb bacısı".

7. Klinikanın strukturu və kadr səviyyəsi klinikanın baş həkimi və ya tərkibinə daxil olduğu tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) rəhbəri tərəfindən əlavə ilə müəyyən edilmiş tövsiyə olunan ştat normaları nəzərə alınmaqla aparılan diaqnostika və müalicə işlərinin həcmindən asılı olaraq müəyyən edilir. 2 nömrəli bu sərəncamla təsdiq edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin tibbi-tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnaməyə, xəstələnmə və ölümün səviyyəsini və strukturunu, əhalinin yaş və cins tərkibini, sıxlığını, habelə əhalinin yaş həddinə çatmasını səciyyələndirən digər göstəricilər. əhalinin sağlamlığı.

8. Klinikanın işini təşkil etmək üçün onun strukturuna aşağıdakı bölmələrin daxil edilməsi tövsiyə olunur:

Reyestr;
ilk yardım şöbəsi (kabineti);
ümumi tibb (ailə) praktikası şöbəsi;
ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə şöbəsi (kabineti);
ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə şöbələri (travmatoloji-ortopediya, cərrahi, terapevtik, otorinolarinqoloji, oftalmoloji, nevroloji və s.);

təcili tibbi yardım şöbəsi (kabinet);
funksional diaqnostika şöbəsi (kabineti);
stomatoloji şöbə (kabinet);
müalicə otağı;
imtahan otağı;
floroqrafiya otağı;
etibar idarəsi;
böhran vəziyyətləri və tibbi və psixoloji relyef üçün otaq;
siqareti tərgitmək üçün tibbi yardım otağı;
radiasiya diaqnostikası şöbəsi (kabineti);
klinik laboratoriya;
biokimyəvi laboratoriya;
mikrobioloji laboratoriya;

Sağlamlıq Mərkəzi;
qrup profilaktikası üçün binalar (sinif otaqları, auditoriyalar) (sağlamlıq məktəbləri);
gündüz xəstəxanası;
informasiya-analitik şöbəsi və ya tibbi statistika idarəsi;
təşkilati-metodiki kabinet (şöbə);
inzibati və iqtisadi bölgülər.

9. Şöbə və kabinetlərin avadanlıqla təchiz edilməsi müəyyən növ (profil üzrə) tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydalara uyğun həyata keçirilir.

10. Ambulator müalicənin nəticəsi olmadıqda və (və ya) tibbi səbəblərə görə əlavə müayinələrin aparılması imkanı olmadıqda ərazi terapevt, sexin ərazi terapevti, ümumi praktik həkim, ailə. həkim xəstənin xəstəlik profilinə uyğun olaraq mütəxəssis həkimlə razılaşdırılaraq əlavə müayinələr və (və ya) müalicə üçün tibb təşkilatına, o cümlədən stasionar şəraitə göndərilir.

11. Klinikanın əsas məqsədləri:

kəskin xəstəliklər, xəsarətlər, zəhərlənmələr və digər fövqəladə hallar zamanı xidmət ərazisində yaşayan və (və ya) xidmətə təyin edilmiş xəstələrə ilkin (xəstəxanayaqədər, tibbi, ixtisaslaşdırılmış) tibbi yardımın, o cümlədən təcili tibbi yardımın göstərilməsi;
xəstələnmənin qarşısının alınması və azaldılması üçün profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi, xəstəliklərin erkən və gizli formalarının, sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin və risk faktorlarının müəyyən edilməsi;
əhalinin tibbi müayinəsinin aparılması;
müxtəlif xəstəliklərin və şərtlərin diaqnozu və müalicəsi;
bərpaedici müalicə və reabilitasiya;
müalicə və diaqnostik tədbirlərin, o cümlədən müvəqqəti əlilliyin müayinəsi və vətəndaşların tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsinin keyfiyyətinin və effektivliyinin qiymətləndirilməsi üzrə klinik ekspert fəaliyyəti;
xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən şəxslərin, o cümlədən dəsti almaq hüququ olan müəyyən kateqoriyalı vətəndaşların sağlamlıq vəziyyətinin dispanser monitorinqi sosial xidmətlər, funksional pozğunluqlar, ağırlaşmaların, xəstəliklərin kəskinləşməsinin, digər patoloji halların vaxtında aşkar edilməsi (profilaktikası) məqsədi ilə digər şərtlər, onların qarşısının alınması və tibbi reabilitasiyanın həyata keçirilməsi;
vətəndaşların ayrı-ayrı kateqoriyalarına əlavə pulsuz tibbi yardımın, o cümlədən zəruri dərman vasitələrinin göstərilməsinin təşkili;
tibbi göstəricilərin müəyyən edilməsi və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım növlərinin alınması üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;

bütün növlərini həyata keçirir tibbi müayinələr(profilaktik, ilkin, dövri);
sanatoriya-kurort müalicəsi üçün tibbi göstəricilərin, o cümlədən sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşların müəyyən kateqoriyalarına münasibətdə müəyyən edilməsi;
profilaktik peyvəndlərin milli təqviminə uyğun olaraq və epidemiya göstəricilərinə uyğun olaraq epidemiyaya qarşı tədbirlərin, o cümlədən peyvəndlərin aparılması, yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələrin müəyyən edilməsi, yoluxucu xəstəliklərlə təmasda olan şəxslərin yaşayış yeri, təhsili üzrə dinamik monitorinqi; iş və sağalma, habelə müəyyən edilmiş qaydada ötürülməsi, yoluxucu xəstəliklərin müəyyən edilmiş halları haqqında məlumat;
tibbi məsləhətlərin verilməsi;
gənclərin hazırlanması üçün tibbi yardımın həyata keçirilməsi hərbi xidmət;
əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsinin müayinəsi, əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin verilməsi və uzadılması;
sağlam həyat tərzinin təbliği, o cümlədən rasional qidalanma, fiziki aktivliyin artırılması, psixoaktiv maddələrin, o cümlədən alkoqol, tütün və narkotik vasitələrin istehlakının qarşısının alınması məsələlərini əhatə edən tədbirlərin təşkili və keçirilməsi;
siqaret çəkənlərin və spirtli içkiləri həddindən artıq istehlak edənlərin, habelə siqaret, alkoqol və alkoqol əvəzediciləri ilə zəhərlənmə ilə bağlı xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
siqaretdən və alkoqoldan sui-istifadədən imtina etmək üçün tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən ixtisaslaşmış ixtisaslaşmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicə üçün göndəriş;
risk faktorlarının müəyyən edilməsi və xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riskinin dərəcəsinin qiymətləndirilməsi, onların dərman və qeyri-dərman korreksiyası və profilaktikasının zəruriliyi və mümkünlüyü barədə əhalinin məlumatlandırılmasının təşkili, habelə şöbələrdə (idarələrdə) sağlam həyat tərzinin qorunması üzrə məsləhətlərin verilməsi; ) tibbi profilaktika və sağlamlıq mərkəzlərinin;
istirahət tədbirlərinin həyata keçirilməsi, risk faktorlarının dərman və qeyri-dərman korreksiyası, xatırlatmaların verilməsi, xroniki qeyri-infeksion xəstəlik və onun ağırlaşmalarının inkişaf riski yüksək olan insanların dispanser müşahidəsi, zərurət yarandıqda, xəstəliyin inkişaf riski yüksək olan şəxslərə müraciət etmək; bir mütəxəssislə məsləhətləşmə üçün xroniki qeyri-infeksion xəstəlik;
orta tibb təhsilli həkimlərin və işçilərin ixtisasının artırılması;

tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor və digər təşkilatlarla ilkin səhiyyə və palliativ yardımın göstərilməsi ilə bağlı qarşılıqlı əlaqə.

12. Klinikanın işi gün ərzində tibbi yardımın göstərilməsini təmin etməklə növbəli qrafikə uyğun təşkil edilməli, həmçinin istirahət və bayram günlərində təcili tibbi yardımın göstərilməsini təmin etməlidir.


Əsasnaməyə 3 nömrəli əlavə

Poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktika mərkəzi (ailə təbabəti)) ilk yardım otağının (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar poliklinikada (həkim ambulatoriyasında, ümumi tibb praktikasında (ailə təbabəti)) (bundan sonra İdarə adlandırılacaq) ilkin tibbi yardım kabinetinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili prosedurunu dayandırır.

2. Kabinet poliklinika, ambulatoriya və ya ümumi tibb praktikası (ailə təbabəti) mərkəzinin (bundan sonra tibb təşkilatı) struktur bölməsi kimi təşkil edilir.

3. İdarədə tibbi yardım ən təcrübəli işçilər arasından orta tibb təhsilli tibb işçiləri, habelə ali tibb təhsilli tibb bacıları tərəfindən həyata keçirilir.

4. Aparatda işin təşkili həm Aparatın tibb işçiləri tərəfindən daimi, həm də funksional əsaslarla tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş qrafikə uyğun olaraq tibb təşkilatının digər bölmələrinin tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilə bilər. tibb təşkilatı.

5. Kabinetinə rəhbərlik tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən səlahiyyət verilmiş tibb təşkilatının şöbələrindən birinin müdiri tərəfindən həyata keçirilir.

7. İlk yardım kabinetinin (şöbəsinin) əsas vəzifələri bunlardır:

Həkimə müraciətin aktuallığına qərar vermək üçün xəstələrin qəbulu;
müalicə günü tibbi təyinata ehtiyacı olmayan xəstələrin laboratoriya və digər tədqiqatlarına göndərilməsi;
həyata keçirilməsi orta tibb təhsilli işçilərin səlahiyyətlərinə aid edilən antropometriya, qan və göz təzyiqinin, bədən istiliyinin, görmə və eşitmə kəskinliyinin ölçülməsi, digər diaqnostik prosedurların aparılması, tibbi-sosial ekspertiza üçün çatdırılma vərəqinin pasport hissəsinin doldurulması tibbi-sosial ekspertizaya, sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməzdən əvvəl sanitar-kurort kartı, laboratoriya məlumatları və digər funksional diaqnostik tədqiqatlar, arayışların, fərdi ambulator müayinələrdən çıxarışların və digər tibbi sənədlərin hazırlanması və aparılması qaydası orta tibb təhsili olan işçilərin səriştəsi;
müvəqqəti əlillik vərəqələrinin və şəhadətnamələrinin rəsmiləşdirilməsi, xəstələrə verilmiş şəhadətnamələrin, göstərişlərin, reseptlərin və tibbi sənədlərdən çıxarışların müvafiq möhürlərlə təsdiqlənməsi, vərəqlərin, müvəqqəti əlillik vərəqələrinin və resept blanklarının xüsusi jurnallarında ciddi uçotun aparılması və qeydiyyatı;
profilaktik tibbi müayinələrin təşkilində və keçirilməsində iştirak.

8. Kabinet zəruri tibbi avadanlıq, alətlər və tibbi sənədləşmə blankları ilə təmin edilir.


Əsasnaməyə 4 nömrəli əlavə

Klinika reyestrinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları (tibbi ambulatoriya, ümumi tibbi təcrübə mərkəzi (ailə təbabəti))

1. Bu Qaydalar klinika reyestrinin (tibb ambulatoriyası, ümumi tibb praktika mərkəzi (ailə təbabəti)) (bundan sonra tibb təşkilatı) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Reyestr xəstə axınının formalaşmasını və bölüşdürülməsini, xəstələrin həkim qəbuluna vaxtında yazılmasını və qeydiyyatını, o cümlədən informasiya texnologiyalarından istifadəni təmin edən struktur bölmədir.

3. Tibb təşkilatının reyestrinin işinə bilavasitə nəzarəti tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən vəzifəyə təyin və vəzifədən azad edilən reyestr rəhbəri həyata keçirir.

4. Tibb təşkilatının reyestrinin əsas vəzifələri:

xəstələrin həkim qəbuluna, o cümlədən avtomatlaşdırılmış rejimdə, tibbi profilaktika otağında, ilkin tibbi yardım otağında (hər ikisi birbaşa və ya telefonla əlaqə saxladıqda) maneəsiz və dərhal əvvəlcədən qeydiyyatının təşkili;
xəstənin yaşayış (olduğu yer) üzrə həkimlərin evə müraciətlərinin qeydiyyatının təşkili və həyata keçirilməsi;
həkimlərin vahid iş yükünün yaradılması və göstərilən qayğı növlərinə uyğun bölüşdürülməsi məqsədilə əhali axınının intensivliyinin tənzimlənməsinin təmin edilməsi;
xəstənin tibbi sənədlərinin sistematik saxlanması, tibbi sənədlərin vaxtında seçilib həkim kabinetlərinə çatdırılmasını təmin etmək.

5. Reyestr öz vəzifələrini həyata keçirmək üçün aşağıdakıları təşkil edir və həyata keçirir:

bütün ixtisaslar üzrə həkimlərin qəbulu vaxtları, tibb təşkilatının laboratoriyalarının, kabinetlərinin, səhiyyə ocaqlarının, gündüz stasionarlarının və digər şöbələrinin iş saatları, o cümlədən şənbə və bazar günləri, qəbul saatları, yeri və otaq nömrələri göstərilməklə əhaliyə məlumat verilməsi;
həkimin evə çağırılması qaydaları, həkimlərin qəbuluna yazılmaq qaydası, tibb təşkilatının rəhbəri və onun müavinləri tərəfindən əhalinin qəbul vaxtı və yeri barədə məlumat vermək; ən yaxın apteklərin, bu tibb təşkilatının məsuliyyət zonasında yerləşdiyi ən yaxın səhiyyə ocağının ünvanları;
tədqiqata hazırlıq qaydaları haqqında məlumat vermək (flüoroskopiya, rentgenoqrafiya, qan testləri, mədə şirəsi və s.);
tibb təşkilatının həkimlərinin qəbuluna yazılmaq və xəstənin yaşayış (olduğu) yer üzrə həkimlərin çağırışlarının qeydiyyata alınması, qeydə alınmış çağırışlar barədə məlumatların həkimlərə vaxtında verilməsi;
profilaktik müayinələr və müayinələr üçün klinikaya müraciət etmiş şəxslərə müəyyən edilmiş qaydada göndəriş;
qəbula yazılan və ya evinə həkim çağıran ambulator xəstələrin tibbi sənədlərinin seçilməsi;
xəstənin tibbi sənədlərinin həkim kabinetlərinə çatdırılması;
müvəqqəti əmək qabiliyyətini itirmə vərəqələrinin (şəhadətnamələrinin) qeydiyyatı, xəstələrə verilmiş şəhadətnamələrin, göstərişlərin, reseptlərin və tibbi qeydlərdən çıxarışların müvafiq ştamplarla təsdiqlənməsi, vərəqlərin, əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsi vərəqələrinin və resept blanklarının xüsusi jurnallarında ciddi uçotun aparılması və qeydiyyatı. ;
laboratoriya, instrumental və digər müayinələrin nəticələrinin çeşidlənməsi və tibbi sənədlərə daxil edilməsi.

6. Tövsiyə olunur ki, tibb təşkilatının qeydiyyat şöbəsinə arayış masası, özünü yazı otağı (stol), həkimlərin evə çağırışlarının qəbulu və qeydiyyatı üçün iş yerləri, tibbi sənədlərin saxlanması və seçilməsi otağı, emalı üçün otaq olmalıdır. tibbi sənədlər, tibb arxivi.

*Tibb təşkilatı ilə ilk dəfə əlaqə saxlayan bütün vətəndaşlar üçün xroniki qeyri-infeksion xəstəliklər üçün risk faktorlarının yoxlama siyahısı yaradılır, bu siyahılar risk faktorlarını və risk dərəcəsini müəyyən etmək üçün (onların razılığı ilə) tibbi profilaktika məntəqəsinə və ya sağlamlıq mərkəzinə göndərilir. Mərkəz; eyni bölmələrə göndərilən şəxslər artıq bu nəzarət vərəqinə malikdirlər və risk faktorlarını düzəltmək üçün tibbi yardım almaq və/və ya sağlam həyat tərzinin qorunması ilə bağlı əlavə məsləhətlər almaq istəyirlər.


Əsasnaməyə 5 nömrəli əlavə

Poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktika mərkəzi (ailə təbabəti)) təcili tibbi yardım şöbəsinin (kabinetinin) fəaliyyətinin təşkili qaydaları.

1. Bu Qaydalar poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) təcili tibbi yardım şöbəsinin (kabinetinin) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Təcili tibbi yardım şöbəsi (kabineti) poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) struktur bölməsidir və qəfil kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı tibbi yardım göstərmək üçün təşkil edilir. həyat üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xəstəliklər (bundan sonra fövqəladə hallar).

3. Fövqəladə vəziyyət əlamətləri ilə müraciət edən şəxslərə təcili tibbi yardımın göstərilməsi ambulator şəraitdə və ya tibb işçisi çağırıldıqda evdə həyata keçirilə bilər.

4. Təcili tibbi yardım ilkin tibbi yardım kimi feldşerlər tərəfindən, habelə ilkin tibbi yardım kimi tibb mütəxəssisləri tərəfindən göstərilə bilər.

5. Təcili tibbi yardım şöbəsində (kabinetində) tibb və digər personalın ştat cədvəli onun tərkibində olduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir.

Təcili tibbi yardım şöbəsində (kabinetində) tibbi yardım onun rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş növbətçilik cədvəlinə uyğun olaraq təcili tibbi yardım şöbəsinin (kabinetinin) tibb işçiləri və ya tibb təşkilatının digər bölmələrinin tibb işçiləri tərəfindən göstərilə bilər.

6. Fövqəladə vəziyyətin əlamətləri ilə tibb təşkilatına müraciət edən şəxslərə təcili tibbi yardım dərhal qeydiyyatçı tərəfindən həyata keçirilir.

7. Evdə təcili tibbi yardım xəstənin və ya digər şəxsin evdə təcili tibbi yardım göstərilməsi üçün müraciəti daxil olduqdan sonra 2 saatdan gec olmayaraq göstərilir.

8. Göstərilən tibbi yardımın nəticəsi olmadıqda, xəstənin vəziyyəti pisləşdikdə və həyati üçün təhlükəli vəziyyət yarandıqda, tibb işçiləri stasionar və ya portativ təcili tibbi yardım bölməsindən istifadə etməklə onların aradan qaldırılması üçün tədbirlər görür və təcili tibbi yardım briqadasının çağırışını və ya daşınmasını təşkil edirlər. xəstənin tibb işçisinin müşayiəti ilə ixtisaslaşmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına göndərilməsi.

9. Xəstəyə təcili tibbi yardım göstərildikdən və fövqəladə vəziyyətin təzahürləri aradan qaldırıldıqdan və ya azaldıldıqdan sonra xəstə həkimə göndərilir və ya xəstənin vəziyyətini izləmək üçün xəstə haqqında məlumat yerli həkimə ötürülür; xəstəliyin gedişi və gün ərzində lazımi müayinə və (və ya) müalicənin (aktiv ziyarətin) vaxtında aparılması (korreksiyası).

Əsasnaməyə 6 nömrəli əlavə

Ümumi praktikant (ailə həkimi) kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar ümumi praktikant (ailə həkimi) kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Ümumi praktikant (ailə həkimi) kabineti (bundan sonra - İdarə) ilkin səhiyyə və palliativ yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) struktur bölməsidir.

3. Kabinet əhaliyə ilkin tibbi yardımın və palliativ yardımın göstərilməsi üçün təşkil edilir.

4. Aparatda tibbi yardımın göstərilməsi ümumi praktiki həkimlər (ailə həkimləri) ilə xəstənin xəstəlik profili üzrə tibbi mütəxəssislərin (kardioloqlar, revmatoloqlar, endokrinoloqlar, qastroenteroloqlar və s.) qarşılıqlı əlaqəsi əsasında həyata keçirilir. strukturuna Nazirlər Kabinetinin daxil olduğu tibb təşkilatında, habelə digər tibb təşkilatlarında onların fəaliyyəti.

5. Nazirlər Kabinetinin strukturu və ştat cədvəli aparılmış diaqnostika və müalicə işlərinin həcmindən, xidmət göstərilən əhalinin sayından, yaş və cins tərkibindən asılı olaraq Nazirlər Kabinetinin yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. , əhalinin xəstələnmə və ölüm səviyyəsinin və strukturunun göstəriciləri və əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər.

6. Nazirlər Kabinetinin əsas vəzifələri bunlardır:

müəyyən növ (profil üzrə) tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş prosedurlara və tibbi yardım standartlarına uyğun olaraq, o cümlədən gündüz stasionarında ilkin tibbi yardımın göstərilməsi;


xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin lazımi müayinə, müalicə və reabilitasiya ilə dispanser müşahidəsinin aparılması;


siqaret çəkənlərə və həddindən artıq spirtli içki qəbul edənlərə siqaretdən və alkoqoldan sui-istifadədən imtina etmək üçün tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorlarının konsultasiyası və korreksiyası üçün tibbi profilaktika şöbələrinə (idarələrinə), səhiyyə ocaqlarına və zəruri hallarda ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrinə göndərilməsi; təşkilatlar;
sanitar-gigiyenik maarifləndirmə tədbirlərinin, o cümlədən əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üzrə tədbirlərin təşkili və aparılması;
sosial əhəmiyyətli qeyri-infeksion xəstəlikləri və əhalinin ölümünün və əlilliyinin əsas səbəbləri olan xəstəlikləri olan xəstələr, habelə onların yaranma riski yüksək olan şəxslər üçün sağlamlıq məktəblərinin, məktəblərin təşkili və aparılması;
tibb işçisinin və ya təcili tibbi yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına və ya onların bölmələrinə sonradan tibbi təxliyənin təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
qəfil kəskin xəstəlikləri, vəziyyəti, həyati təhlükəsi olmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi, sonradan xəstəyə ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının həkiminə göndərilməsi; yaşayış yeri və xəstənin vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və tibbi göstərişlər olduqda lazımi müayinənin və (və ya) müalicənin (aktiv ziyarətin) vaxtında təyin edilməsi (düzəliş edilməsi) məqsədi ilə xəstəyə sonradan baş çəkmək;
əhaliyə ilk tibbi yardımın göstərilməsi, habelə həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərin yaranma riski yüksək olan şəxslərə və onların ailə üzvlərinə bu vəziyyətlərdə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarının fərdi və/və ya qrup şəklində öyrədilməsi;
müəyyən növ (profil üzrə) tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə və ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnoloji tibbi yardım göstərilməsi üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;

risk qruplarının formalaşdırılması;

xəstələrə, o cümlədən xəstələrə palliativ yardımın təşkili və göstərilməsi onkoloji xəstəliklər tibb mütəxəssislərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq narkotik və güclü təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olanlar;
müvəqqəti əlillik müayinəsinin aparılması, tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi;

işçilərin və nəqliyyat vasitələrinin sürücülərinin ilkin və ya dövri tibbi müayinələrinin keçirilməsi;

tibb təşkilatları ilə qarşılıqlı əlaqə, ərazi orqanları Rospotrebnadzor və Roszdravnadzor, ilkin pre-tibb tibbi yardım göstərilməsi üzrə digər təşkilatlar.

10. Nazirlər Kabineti öz fəaliyyətini təmin etmək üçün tərkibində formalaşdığı tibb təşkilatının struktur bölmələrinin imkanlarından istifadə edir.


Əsasnaməyə 7 nömrəli əlavə

Tibbi profilaktika şöbəsinin (idarəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar profilaktika şöbəsinin (idarəsinin) (bundan sonra - İdarə) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Şöbə ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatında (onun struktur bölməsində) təşkil edilir.

3. Profilaktika şöbəsinə aşağıdakı struktur bölmələr daxildir:

Anamnez otağı;
funksional (instrumental) tədqiqat otağı;
sağlam həyat tərzinin təbliği otağı;
illik tibbi müayinələrin mərkəzləşdirilmiş uçotunu aparan kabinet;
siqareti tərgitmək üçün tibbi yardım otağı.

4. Şöbənin fəaliyyəti təşkil edilərkən zəruri diaqnostik tədqiqatların birbaşa şöbədə aparılması imkanının təmin edilməsi tövsiyə olunur.

5. Şöbəyə bilavasitə ilkin səhiyyə xidmətini göstərən tibb təşkilatının baş həkiminə (onun struktur bölməsinin rəhbəri) tabe olan direktor rəhbərlik edir.

6. Şöbənin əsas funksiyaları aşağıdakılardır:

Tibbi müayinələrin təşkilində və keçirilməsində iştirak;
profilaktik tibbi müayinələrin təşkilində və keçirilməsində iştirak;
xəstəliklərin və xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorları olan şəxslərin erkən aşkarlanması;
əhalinin illik tibbi müayinəsinə nəzarət və uçot;
əlavə tibbi müayinə, klinik müşahidə və müalicə və istirahət fəaliyyəti üçün xəstələr və xəstəlik riski yüksək olan şəxslər üçün tibbi sənədlərin hazırlanması və həkimlərə verilməsi;
sanitar-gigiyenik maarifləndirmə və sağlam həyat tərzinin təbliği (siqaret, alkoqolizm, həddindən artıq qidalanma, fiziki hərəkətsizlik və s. ilə mübarizə).


Əsasnaməyə 8 nömrəli əlavə

Səyyar həkim briqadasının fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar səyyar həkim briqadasının fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Əhaliyə, o cümlədən əmək qabiliyyətli yaşdan yuxarı insanların yaşadığı və ya yaşayış məntəqəsindən xeyli məsafədə yerləşən qəsəbələrin sakinlərinə ilkin tibbi yardım göstərmək üçün ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) strukturunda səyyar həkim briqadası təşkil edilir. tibbi təşkilat və (və ya) iqlim və coğrafi şərait nəzərə alınmaqla nəqliyyat əlçatanlığı zəifdir.

3. Səyyar həkim briqadasının tərkibi tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) rəhbəri tərəfindən onun formalaşma məqsədi və qarşıya qoyulmuş vəzifələr əsasında, mövcud tibbi-tibbi imkanlar nəzərə alınmaqla, orta tibb təhsilli həkimlər və tibb işçiləri arasından formalaşdırılır. ilkin tibbi yardım göstərən təşkilatlar, tibb təşkilatının xidmət sahəsinin tibbi demoqrafik xüsusiyyətləri, kadr və texniki potensialı, habelə cinsi, yaşı, sosial quruluşəhalinin və onun tibbi yardımın ayrı-ayrı növlərinə (profilinə görə) ehtiyacı (o cümlədən qeyri-infeksion xəstəliklərin fərdi və qrup profilaktikası, əhaliyə ilk tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarının öyrədilməsi, sağlam həyat tərzinin saxlanması üzrə məsləhətlərin verilməsi məsələləri).

Səyyar həkim briqadasına razılaşma əsasında digər tibb təşkilatlarının tibb işçiləri daxil ola bilər.

4. Səyyar həkim briqadasının işi onun tərkibində təşkil olunduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş plana uyğun həyata keçirilir.

5. Səyyar həkim briqadasına rəhbərlik onun tərkibində təşkil olunduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən tibbi-təşkilati işdə təcrübəsi olanlar sırasından səyyar həkim briqadasının həkimlərindən birinə həvalə edilir.

6. Səyyar həkim briqadası təmin edilir nəqliyyat vasitələri, o cümlədən xüsusi olanlar, bu Qaydaların 2-ci bəndinə uyğun olaraq əhaliyə tibbi yardım göstərmək üçün zəruri olan tibbi avadanlıq, istehlak materialları, dərman vasitələri, tədris vəsaitləri və sanitar maarifləndirici ədəbiyyatla təchiz edilir.

7. Səyyar həkim briqadalarının fəaliyyətinə dəstək və nəzarət onların tərkibində yaradılan tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən həyata keçirilir.


Əsasnaməyə 9 nömrəli əlavə

Gündüz xəstəxanasının fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (tibbi təşkilatın bölməsinin) gündüz stasionarının fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Gündüz xəstəxanası ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) struktur bölməsidir və gecə-gündüz həkim nəzarəti tələb etməyən xəstəliklər və vəziyyətlər üzrə müalicə-diaqnostika tədbirlərinin həyata keçirilməsi üçün təşkil edilir.

3. Gündüz stasionarının strukturu və ştat cədvəli onun tərkibində aparılan diaqnostik və müalicə işlərinin həcmindən və xidmət göstərilən əhalinin sayından və tövsiyə olunanlar nəzərə alınmaqla onun yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş ilkin tibbi-sanitariya yardımının - yetkin əhaliyə sanitar yardımın təşkili haqqında Əsasnaməyə 10 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq ştat standartları.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Nazirlik tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyəsinin 9 iyul 2009-cu il tarixli, № 14292).

5. Gündüz stasionarında tibbi yardım onun rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş növbətçilik cədvəlinə uyğun olaraq gündüz stasionarının tibb işçiləri və ya tibb təşkilatının digər bölmələrinin tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilə bilər.

6. Gündüz xəstəxanasının işini təşkil etmək üçün onun strukturuna aşağıdakıların daxil edilməsi tövsiyə olunur:

Palatalar;
prosessual (manipulyasiya);
tibb bacısı vəzifəsi;
gündüz xəstəxanasının müdirinin kabineti;
xəstələr üçün yemək otağı;
həkim kabinetləri;
işçi otağı;
avadanlıqların müvəqqəti saxlanması üçün otaq;
işçi vanna otağı;
xəstələr üçün vanna otağı;
sanitar otaq.

7. Gündüz stasionarının avadanlığı bu əmrlə təsdiq edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin tibbi-sanitariya yardımının təşkili haqqında” Əsasnaməyə 11 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq gündüz stasionarının avadanlıq standartına uyğun olaraq həyata keçirilir.

8. Gündüz stasionarının çarpayılarının sayı və iş saatları tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) imkanları və həyata keçirilən tibbi fəaliyyətin həcmi (1 və ya 2-də) nəzərə alınmaqla tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. növbələr).

9. Gündüz xəstəxanası aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

Təsdiq olunmuş tibbi yardım standartlarına uyğun olaraq gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələrə tibbi yardımın göstərilməsi;
cərrahi müdaxilələrdən sonra tibb təşkilatının həkiminin nəzarəti altında xəstəxanadan buraxılan xəstələrin tibb müəssisəsində bir neçə saat ərzində tibb işçiləri tərəfindən müşahidəsini tələb edən terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi zərurət olduqda müalicəsi;
xəstələrin diaqnostikasının, müalicəsinin və reabilitasiyasının müasir üsullarının praktikaya tətbiqi;
mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinin aparılması, aparılması qanunla nəzərdə tutulmuş fəaliyyətlər haqqında müəyyən edilmiş qaydada hesabatların verilməsi;
orta tibb təhsilli həkimlərin və tibb işçilərinin ixtisaslarının artırılması üzrə tədbirlərdə iştirak.

10. Gündüz stasionarında aparılan müalicənin nəticəsi olmadıqda və ya gecə-gündüz tibbi müşahidə və müalicəyə göstərişlər olduqda, habelə tibbi səbəblərə görə əlavə müayinələr aparmaq imkanı olmadıqda xəstə əlavə müayinələrə və (və ya) müalicəyə, o cümlədən stasionar şəraitə göndərilir.


Əsasnaməyə 12 nömrəli əlavə

Tibbi ambulatoriyanın fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar həkim ambulatoriyasının fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Təcili tibbi yardım göstərilməsi çərçivəsində ilkin tibbi yardımın (bundan sonra ilkin tibbi yardım), habelə ilkin tibbi yardımın (bundan sonra həkiməqədər yardım) göstərilməsi üçün ambulatoriya təşkil edilir. əhaliyə qayğı göstərir.

Tibbi ambulatoriya müstəqil tibb təşkilatı və ya tibb təşkilatının struktur bölməsidir (onun struktur bölməsi).

3. Tibbi ambulatoriyada ilkin tibbi yardımın göstərilməsi ərazi- məntəqə əsasında ərazi həkimləri, emalatxana tibb məntəqəsinin ümumi praktikantları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) və tibb mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssis vəzifəyə təyin edilir. həkim ambulatoriyasının müdiri. No 415n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu ildə qeydiyyata alınmış, № 14292), habelə Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır. Rusiya Ədliyyə Nazirliyi 25 avqust 2010-cu il tarixli № 18247).

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsilli tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Nazirlik tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyəsinin 9 iyul 2009-cu il tarixli, № 14292).

6. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən mütəxəssislər (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust tarixində qeydiyyata alınmışdır). , 2010 No 18247), “Feldşer” vəzifəsi üçün həkim ambulatoriyasında feldşer vəzifəsinə təyin edilirlər.

7. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli №-li əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən tibb ambulatoriyasında mama vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), “Mama” vəzifəsi üçün.

8. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən mütəxəssis (Avqustda Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). 25, 2010 No 18247), tibb bacısı vəzifəsinə təyin edilmişdir ".

9. Ambulatoriya A sinfinə aid təcili tibbi yardım maşınları ilə təmin edilir.

10. Tibbi ambulatoriyanın strukturu və ştat cədvəli aparılmış diaqnostika və müalicə işlərinin həcmindən, əhalinin sayından asılı olaraq strukturuna həkim ambulatoriyası daxil olan tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. xidmət göstərir və bu sərəncamla təsdiq edilmiş yetkin əhaliyə ilkin tibbi-sanitariya yardımının təşkili haqqında Əsasnamənin 13 nömrəli əlavəsinə uyğun olaraq tövsiyə olunan ştat standartları nəzərə alınmaqla həyata keçirilir.

11. Tibbi ambulatoriyanın işini təşkil etmək üçün onun strukturunda aşağıdakı binaların təmin edilməsi tövsiyə olunur:

Reyestr;
prosessual;
həkim kabinetləri;
tibbi profilaktika otağı;
işçi otağı;
işçi vanna otağı;
xəstələr üçün vanna otağı;
klinik laboratoriya;
biokimyəvi laboratoriya;
sanitar otaq.

12. Tibbi yardımın göstərilməsinin yaxşılaşdırılması məqsədilə ambulatoriyada həkiməqədər yardım kabineti (şöbəsi), təcili tibbi yardım kabineti (şöbəsi), gündüz xəstəxanası, o cümlədən evdə xəstəxana təşkil edilə bilər.

13. Tibbi ambulatoriyada tibbi yardımın göstərilməsi yerli ümumi praktikantlar, emalatxana tibb məntəqəsinin yerli ümumi praktikantları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) və xəstənin xəstəliyinin profili üzrə mütəxəssis həkimlərin qarşılıqlı əlaqəsi əsasında həyata keçirilir. ambulatoriyada və ya ambulatoriyaya daxil olan tibb təşkilatında, habelə digər tibb təşkilatlarında fəaliyyət göstərən (kardioloqlar, revmatoloqlar, həkimlər - endokrinoloqlar, qastroenteroloqlar və başqaları).

14. Tibbi ambulatoriyanın avadanlığı avadanlıq standartına uyğun həyata keçirilir, quraşdırılmış proqram bu sərəncamla müəyyən edilmiş yetkin əhaliyə ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili haqqında Əsasnaməyə 14 nömrəli.

15. Tibbi ambulatoriyanın əsas vəzifələri:

Kəskin xəstəliklərin, xroniki xəstəliklərin və onların kəskinləşməsinin, xəsarətlərin, zəhərlənmələrin və digər halların diaqnostikası və müalicəsi;
xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin dispanser müşahidəsinin aparılması;
tibbi reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi;
ambulatoriya və ya təcili tibbi yardım briqadasının tibb işçisinin müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına tibbi evakuasiyanın sonradan təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
xəstələrə qəfil kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, həyat üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı, sonradan fəaliyyət göstərdiyi tibb təşkilatının mütəxəssis həkiminə göndərilməklə təcili tibbi yardımın göstərilməsi Bu tibbi poliklinikanın yerləşdiyi məsuliyyət;
xəstənin vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və lazımi müayinə və (və ya) müalicəni vaxtında təyin etmək (düzəliş etmək) üçün tibbi yardım göstərilməsi prosedurlarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstəyə baş çəkmək (aktiv ziyarət);
müəyyən tibbi yardım növlərinin göstərilməsi prosedurlarında (profil üzrə) nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə, ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərilməsi üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;

bədxassəli yenitörəmələrin və xərçəngöncəsi xəstəliklərin aktiv aşkarlanması və bədxassəli yenitörəmələrə şübhəli xəstələrin ilkin onkoloji klinikalara göndərilməsi;
sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
sosial əhəmiyyətli qeyri-infeksion xəstəlikləri olan xəstələr və onların baş vermə riski yüksək olan insanlar üçün sanitar-gigiyenik maarifləndirmə və əhalinin sağlamlığının möhkəmləndirilməsi, sağlamlıq məktəblərinin təşkili və keçirilməsi də daxil olmaqla tibbi profilaktika tədbirlərinin həyata keçirilməsi, risk qruplarının formalaşdırılması xəstəliklərin inkişafına, o cümlədən əhaliyə ilk tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarının öyrədilməsinə, sağlam həyat tərzinin saxlanması üzrə məsləhətləşməyə göndərilməsinə görə;
sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
siqaret çəkənlərin və spirtli içkiləri həddindən artıq istehlak edən, siqaret, alkoqol və alkoqol əvəzediciləri ilə zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
siqaret çəkən və spirtli içkilərdən həddən artıq istifadə edən şəxslərə tibbi yardım göstərmək, siqareti tərgitmək və spirtli içkilərdən sui-istifadə etmək, o cümlədən tibbi profilaktika şöbələrinə, səhiyyə ocaqlarına və ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicəyə göndərilməsi;
strukturuna tibbi ambulatoriya, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsi üzrə ərazi orqanları daxil olan bir tibb təşkilatı ilə qarşılıqlı əlaqə.

16. Tibbi ambulatoriyanın işi bütün gün ərzində tibbi yardımın göstərilməsini təmin etməklə növbəli qrafikə uyğun təşkil edilməli, həmçinin istirahət və bayram günlərində təcili tibbi yardımın göstərilməsini təmin etməlidir.


Əsasnaməyə 15 nömrəli əlavə

Feldşer-mama məntəqəsinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar feldşer-mama məntəqəsinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. FAP kənd yerlərində əhaliyə ilkin həkiməqədər tibbi yardım (bundan sonra xəstəxanayaqədər tibbi yardım) və palliativ tibbi yardım göstərmək məqsədi ilə təşkil edilir.

Su və digər maneələr, ən yaxın tibb təşkilatından uzaqlıq, bölgədə əhalinin sıxlığı aşağı olduqda (Rusiya üzrə orta göstəricidən 3 dəfə aşağı), xidmət göstərilən əhalinin sayı xidmət göstərilən əhalinin tövsiyə olunan sayına nisbətən tənzimlənə bilər. FAP tərəfindən.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən mütəxəssis (Avqustda Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). 25, 2010-cu il, № 18247), feldşer - feldşer vəzifəsinə təyin edilmişdir.

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən mütəxəssis (Avqustda Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). 25, 2010-cu il, № 18247), mama vəzifəsinə təyin edilmişdir.

"Tibb bacısı".

7. Feldşer-mama məntəqəsinin strukturu və ştat cədvəli strukturuna feldşer-mama məntəqəsi daxil olan tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən aparılan diaqnostika və müalicə işlərinin həcmi nəzərə alınmaqla müəyyən edilir. Xəstəliyin və ölümün səviyyəsini və strukturunu, əhalinin yaş və cins tərkibini, onun sıxlığını və digər göstəriciləri və tövsiyə olunan ştat normaları nəzərə alınmaqla, ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında Əsasnamənin 16 nömrəli əlavəsinə uyğun olaraq; bu sərəncamla təsdiq edilmiş yetkin əhaliyə tibbi xidmət.

8. Feldşer-mama məntəqəsinin işini təşkil etmək üçün onun strukturunda aşağıdakı binaların təmin edilməsi tövsiyə olunur:

prosessual;
feldşer və mama üçün otaq;
otaq təcili görüş doğuş;
xəstələrin müvəqqəti qalması üçün otaq;
işçi vanna otağı;
xəstələr üçün vanna otağı;
sanitar otaq.

9. FAP-da qəfil, həyat üçün təhlükəli olan kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xəsarətlər, zəhərlənmələr (bundan sonra həyat üçün təhlükəli vəziyyətlər və (və ya) xəstəliklər) zamanı təcili xəstəxanayaqədər tibbi yardım göstərmək üçün əlçatandır tibb işçiləri Təlimatlar yerlərdə, o cümlədən həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərin və (və ya) xəstəliklərin diaqnostikası və onlara lazımi dərman vasitələri və məhsulları olan bağlamalardan istifadə etməklə tibbi yardımın göstərilməsi üzrə tədbirlərin ardıcıllığı ilə yerləşdirilir. tibbi məqsədlər, onların ehtiyatları lazım gəldikdə doldurulur.

10. FAP-ın avadanlığı bu sərəncamla müəyyən edilmiş “Yetkin əhaliyə ilkin tibbi-tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnamənin 17 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş avadanlıq standartına uyğun həyata keçirilir. FAP A dərəcəli təcili yardım maşını ilə təmin olunub.

11. FAP-ın əsas vəzifələri bunlardır:


Əsasnaməyə 18 nömrəli əlavə

Tibb təşkilatının feldşer-sağlamlıq mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar tibb təşkilatının feldşer-sağlamlıq mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Tibb təşkilatının feldşer-sağlamlıq mərkəzi (bundan sonra - feldşer-sağlamlıq mərkəzi) tibb təşkilatının struktur bölməsidir və ilkin həkiməqədər tibbi yardım (bundan sonra - həkiməqədər yardım) və ilə kənd yerlərində əhaliyə palliativ tibbi yardım sayı azdırəhali və (və ya) tibb təşkilatlarından, o cümlədən feldşer-mama məntəqələrindən xeyli aralıda və ya su, dağ və digər maneələr olduqda, o cümlədən insanların əsasən (40%-dən çoxu) yaşayış yeri olduqda iş yaşı.

3. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli №-li əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən bir feldşer sağlamlıq mərkəzində feldşer vəzifəsinə bir mütəxəssis təyin edilir. 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "Feldşer" vəzifəsi üçün.

Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda çalışan işçilər üçün vəzifələrin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən bir feldşer sağlamlıq mərkəzində tibb bacısı vəzifəsinə bir mütəxəssis təyin edilir ( Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "Tibb bacısı" vəzifəsi üçün.

4. Feldşer-sağlamlıq məntəqəsinin tibb və digər personalının ştat səviyyəsi onun tərkibində olduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən tibb təşkilatının feldşer-sağlamlıq məntəqəsi üçün tövsiyə olunan ştat normalarına uyğun olaraq müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnaməyə 19 nömrəli əlavə.

5. Feldşer-sağlamlıq mərkəzinin təşkili üçün onun strukturuna aşağıdakılar daxildir:

prosessual;
feldşer kabineti;
vanna otağı

6. Feldşer-sağlamlıq ocağının avadanlığı bu əmrlə təsdiq edilmiş “Yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnaməyə 20 nömrəli əlavə ilə müəyyən edilmiş standarta uyğun həyata keçirilir.

7. Qəfil, həyati təhlükəsi olan kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xəsarətlər, zəhərlənmələr (bundan sonra həyat üçün təhlükəli vəziyyətlər) zamanı təcili xəstəxanayaqədər tibbi yardım göstərmək üçün yerlərdə feldşer tibb məntəqəsində təlimatlar asılır. həyati təhlükəsi olan vəziyyətlərin və (və ya) xəstəliklərin diaqnostik tədbirlərinin ardıcıllığı və onlara tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən ehtiyatları lazım gəldikdə doldurulan zəruri dərman vasitələri və tibbi məhsullar olan bağlamaların istifadəsi tibb işçiləri üçün əlçatandır.

8. Feldşer-sağlamlıq mərkəzinin əsas vəzifələri:

ağırlaşmamış kəskin, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi və digər vəziyyətlərin, xəsarətlərin, zəhərlənmələrin diaqnostikası və müalicəsi;
yoluxucu və qeyri-infeksion xəstəliklərin profilaktikasının həyata keçirilməsi;
siqaret çəkənlərin və spirtli içkiləri həddindən artıq istehlak edən, siqaret, alkoqol və alkoqol əvəzediciləri ilə zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
siqaret çəkənlərə və spirtli içkilərdən həddindən artıq istifadə edən şəxslərə siqaret çəkməyin və alkoqolizmdən sui-istifadənin qarşısının alınmasında və dayandırılmasında köməklik göstərmək, o cümlədən onların tibbi profilaktika şöbələrinə (kabinetlərinə), sağlamlıq mərkəzlərinə və ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicəyə göndərilməsi;
sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
profil üzrə tibbi yardımın göstərilməsi prosedurlarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin (tibbi, ixtisaslaşdırılmış) səhiyyə və ya ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərilməsi üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi, tibb mütəxəssislərinin qəbulunun təşkili;
feldşer-sağlamlıq mərkəzinin tibb işçisinin və ya təcili tibbi yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına tibbi evakuasiyanın sonradan təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
vizual lokalizasiyanın xərçəngöncəsi xəstəliklərin və bədxassəli yenitörəmələrin müəyyən edilməsi və bədxassəli və xərçəngöncəsi xəstəliklərə şübhəsi olan xəstələrin tibb təşkilatının ilkin onkologiya kabinetinə göndərilməsi;
narkotik və təsirli təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olan xəstələrə, o cümlədən xərçəng xəstələrinə tibb mütəxəssislərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq palliativ yardımın təşkili və göstərilməsi;
sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;

ailənin, analığın, atalığın və uşaqlığın qorunması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
müvəqqəti əlillik müayinəsi;
strukturuna feldşer-sağlamlıq mərkəzi, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ərazi orqanları daxil olan tibb təşkilatı ilə ilkin tibbi-tibbi tibbi yardım göstərilməsi ilə qarşılıqlı əlaqə.


Əsasnaməyə 21 nömrəli əlavə

Ümumi Tibb Təbabəti (Ailə Təbabəti) Mərkəzinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili Qaydaları

1. Bu Qaydalar Ümumi Tibb Təbabəti (Ailə Təbabəti) Mərkəzinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Ümumi Tibb Təbabəti (Ailə Təbabəti) Mərkəzi (şöbəsi) (bundan sonra - Mərkəz) müstəqil tibb təşkilatı kimi və ya ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) struktur bölməsi kimi təşkil edilir və ilkin tibbi yardımın göstərilməsi üçün təşkil edilir.təcili tibbi yardımın göstərilməsinin tərkib hissəsi kimi sanitar yardım (bundan sonra tibbi yardım), ilkin həkiməqədər tibbi yardım (bundan sonra həkiməqədər yardım), habelə palliativ tibbi yardım.

3. Mərkəzdə tibbi yardımın göstərilməsi ümumi praktiki həkimlər (ailə həkimləri) ilə xəstənin xəstəlik profili üzrə tibb mütəxəssislərinin (kardioloq, revmatoloq, endokrinoloq, qastroenteroloq və s.) qarşılıqlı əlaqəsi əsasında həyata keçirilir. onların Mərkəzin daxil olduğu tibb təşkilatında, habelə digər tibb təşkilatlarında fəaliyyəti.

4. Mərkəzin strukturu və ştat cədvəli aparılan diaqnostik və müalicə işlərinin həcmindən, sayından, yaş və cins tərkibindən asılı olaraq Mərkəzin rəhbəri və ya onun tərkibində yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında Əsasnaməyə 22 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq xidmət göstərilən əhalinin sayı, əhalinin xəstələnmə və ölüm hallarının səviyyəsinin və strukturunun göstəriciləri, əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər və tövsiyə olunan ştat standartları nəzərə alınmaqla. bu əmrlə təsdiq edilmiş yetkin əhali üçün.

5. Mərkəzə vəzifəsinə müvafiq mütəxəssis təyin edilmiş baş həkim (rəhbər) rəhbərlik edir. İxtisas tələbləri Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və aspirantura tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərə (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu ildə qeydiyyata alınmışdır). 2009-cu il, No 14292), “Ümumi tibb”, “Pediatriya” ixtisasları üzrə “Ümumi tibb təcrübəsi (ailə təbabəti)” və Səhiyyə və Sosial Müdafiə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda çalışan işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətləri. Rusiyanın inkişafı 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixli 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır).

6. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün İxtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssis Rusiya Ədliyyə Nazirliyinin 9 iyul 2009-cu il tarixli 14292 nömrəli qərarı ilə Mərkəzin həkimi vəzifəsinə təyin edilmişdir ), "Ümumi tibb təcrübəsi (ailə təbabəti)" ixtisası və işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətləri. səhiyyə sektoru, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixli 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır) vəzifəsi üçün " Ümumi praktiki həkim ( ailə həkimi).

7. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən Mərkəzdə tibb bacısı vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "Tibb bacısı" vəzifəsi üçün .

8. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən mütəxəssislər (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust tarixində qeydiyyata alınmışdır). , 2010 No 18247), “Federal” vəzifəsinə Mərkəzin feldşer vəzifəsinə təyin edilirlər.

9. Mərkəzin işini təşkil etmək üçün onun strukturuna aşağıdakıların daxil edilməsi tövsiyə olunur:

Reyestr;
konsultasiya və müalicə şöbəsi, o cümlədən:
ümumi praktikant (ailə həkimi) kabinetləri),
ginekoloji (müayinə) otağı,
stomatoloji kabinet,
manipulyasiya edən,
uşaq peyvənd ofisi,
prosessual,
soyunma otağı,
fizioterapiya otağı;
gündüz xəstəxanası şöbəsi;
tibbi profilaktika şöbəsi (idarəsi);
klinik diaqnostik laboratoriya;
uşaq qida stansiyası.

10. Tibbi yardımın göstərilməsinin yaxşılaşdırılması məqsədilə Mərkəz (Şöbə) həkiməqədər yardım otağı (şöbəsi), təcili tibbi yardım otağı (şöbəsi), gündüz stasionarı, o cümlədən ev stasionarı, tibbi yardım təşkil edə bilər. siqareti buraxmaq üçün otaq.

11. Mərkəz aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

Tibbi yardımın müəyyən növlərinin (profilinə görə) və tibbi yardım standartlarının göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydalara uyğun olaraq tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən:
risk faktorlarının müəyyən edilməsi və xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riskinin dərəcəsinin qiymətləndirilməsi, onların dərman və qeyri-dərman korreksiyası və profilaktikasının zəruriliyi və imkanları barədə əhalinin məlumatlandırılması, habelə Mərkəzin bölmələrində sağlam həyat tərzinin qorunması üzrə məsləhətlərin verilməsi; tibbi profilaktika və sağlamlıq mərkəzlərinin şöbələri (kabinetləri);
siqaret, alkoqol və alkoqol surroqatları ilə zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin siqaret çəkməsinin və həddindən artıq spirt istehlakının müəyyən edilməsi;
siqaret çəkənlərə və spirtli içkilərdən həddindən artıq istifadə edən şəxslərə siqaretdən və alkoqoldan sui-istifadədən imtina etmək üçün tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən onların sağlamlıq mərkəzlərinə və ixtisaslaşdırılmış ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicəyə göndərilməsi;
profilaktik müayinələrin, fərdi və qrup profilaktik məsləhətlərin və müayinələrin aparılması;
sağlamlıq məktəblərində, xəstələr və qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan insanlar üçün məktəblərdə, o cümlədən risk qruplarına qəfil ürək dayanması, kəskin koronar sindrom, kəskin serebrovaskulyar qəza və həyat üçün təhlükə yaradan digər vəziyyətlərdə ilk yardım qaydaları ilə bağlı təlimlər tibbi təşkilatlardan kənar əhali arasında ölüm hallarının əsas səbəbləridir;
istirahət fəaliyyətinin həyata keçirilməsi, xəstəliklər üçün risk faktorlarının dərman və qeyri-dərman korreksiyası, xroniki qeyri-infeksion xəstəlik və onun ağırlaşmalarının inkişaf riski yüksək olan şəxslərin dispanser müşahidəsi, tibbi göstərişlər olduqda, çox yüksək olan insanların göndərilməsi; təhlükə altında olan xəstəliyin və ya onun ağırlaşmalarının profili üzrə mütəxəssislə məsləhətləşmək üçün xroniki qeyri-infeksion xəstəlik riski;
xidmət ərazisinin (zonunun) əhalisi arasında sağlam həyat tərzinin təbliği, xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin qarşısının alınması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasının həyata keçirilməsi;
tibbi reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi;
zəruri müayinə, müalicə və reabilitasiya ilə xəstələrin sağlamlıq vəziyyətinin dispanser monitorinqinin aparılması;
sanitar-gigiyenik maarifləndirmə tədbirlərinin, o cümlədən sağlamlığın möhkəmləndirilməsi tədbirlərinin təşkili və aparılması;
tibb işçisinin və ya təcili tibbi yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına və ya onların bölmələrinə sonradan tibbi təxliyənin təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
qəfil kəskin xəstəlikləri, vəziyyəti, həyatı üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi, sonra xəstənin olduğu yerdə tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının həkim mütəxəssisinə göndərilməsi xəstənin vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və lazımi müayinə və (və ya) müalicəni vaxtında təyin etmək (düzəliş etmək) üçün tibbi yardım göstərilməsi prosedurlarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstəyə baş çəkməklə (aktiv ziyarət);
evdə xəstəxana baxımının təşkili;
əhaliyə ilk tibbi yardım göstərməyə öyrətmək;
tibbi yardımın müəyyən növlərinin (profilləri üzrə) göstərilməsi qaydalarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə, ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnoloji yardım göstərilməsi üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;
bədxassəli yenitörəmələrin və xərçəngöncəsi xəstəliklərin müəyyən edilməsi və müəyyən edilmiş xərçəng xəstələrinin və bədxassəli yenitörəmələrə şübhəli xəstələrin ilkin onkoloji klinikalara göndərilməsi;
risk qruplarının formalaşdırılması;
prekanser xəstəliklərin klinik monitorinqinin aparılması;
narkotik və təsirli təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olan xəstələrə, o cümlədən xərçəng xəstələrinə tibb mütəxəssislərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq palliativ yardımın təşkili və göstərilməsi;
müvəqqəti əlillik müayinəsinin aparılması, tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi.
sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
işçilərin ilkin və ya dövri tibbi müayinələrinin keçirilməsi;
ailənin, analığın, atalığın və uşaqlığın qorunması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
əhalinin sanitar-gigiyenik maarifləndirilməsi;
tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ərazi orqanları, digər müəssisə və təşkilatlar ilə həkiməqədər yardımın göstərilməsi ilə bağlı qarşılıqlı əlaqə;
müstəqil olaraq və ya sosial müdafiə orqanları ilə birlikdə əlillərə və xroniki xəstələrə tibbi-sosial tibbi yardımın təşkili.

12. Mərkəz fəaliyyətini təmin etmək üçün tərkibində yaradıldığı tibb təşkilatının struktur bölmələrinin imkanlarından istifadə edir.


Əsasnaməyə 24 nömrəli əlavə

Sağlamlıq mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar yetkinlik yaşına çatmış əhaliyə ilkin tibbi yardımın, habelə sağlam həyat tərzinin təbliği tədbirlərinin həyata keçirilməsinə, o cümlədən sağlamlıq imkanlarının azaldılmasına yönəlmiş ilkin həkiməqədər tibbi yardımın göstərilməsi məqsədilə yaradılan sağlamlıq mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir. alkoqol və tütün istehlakı.

2. Səhiyyə ocağı tibb təşkilatının struktur bölməsidir (onun struktur bölməsi).

3. Səhiyyə ocağına rəhbərlik tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən vəzifəyə təyin edilən və vəzifədən azad edilən müdir tərəfindən həyata keçirilir.

Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Federasiyasının 9 iyul 2009-cu il tarixli, № 14292) sağlamlıq mərkəzinin müdiri vəzifəsinə təyin edilir.sağlam həyat tərzi məsələləri və tibbi profilaktika üzrə müvafiq təlim keçmişdir.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Nazirlik tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyəsinin 9 iyul 2009-cu il tarixli 14292 nömrəli qərarı ilə "sağlamlığın təşkili və ictimai səhiyyə", "terapiya", "pediatriya", "gigiyena təhsili", "ümumi tibb təcrübəsi (ailə təbabəti)" ixtisasları üzrə, “allerqologiya və immunologiya”, “regenerativ təbabət”, “dietologiya” , “terapevtik bədən tərbiyəsi və idman təbabəti”, “kardiologiya”, “pulmonologiya”, “qastroenterologiya”, “psixiatriya-narkologiya”, “profilaktik stomatologiya”, “tibbi psixologiya” ” və sağlam həyat tərzi məsələləri və tibbi profilaktika üzrə müvafiq təlimlərin olması.

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli, №-li əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən bir sağlamlıq mərkəzində tibb bacısı vəzifəsinə bir mütəxəssis təyin edilir. 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixli 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "gigiyenik təhsil üzrə təlimatçı" ixtisası üzrə, sağlam həyat tərzi məsələləri və tibbi profilaktika üzrə müvafiq təlimə malik "tibb bacısı".

6. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli №1 əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən bir diş sağlamlığı mərkəzində gigiyena həkimi vəzifəsinə bir mütəxəssis təyin edilir. 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "profilaktik stomatologiya" ixtisası üzrə ".

7. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 2009-cu il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olan sağlamlıq mərkəzinin oftalmologiya kabinetində işləmək üçün tibb bacısı vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "tibbi optik-optometrist" ixtisası üzrə və ya əlavə təhsil almış "tibb bacısı" ixtisası üzrə. peşə təlimləri"tibbi optika" ixtisası üzrə və sağlam həyat tərzi məsələləri və tibbi profilaktika üzrə müvafiq təlimə malik olmaq.

8. Səhiyyə ocağının strukturu və ştat cədvəli strukturuna səhiyyə ocağının daxil olduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən yerinə yetirilən işlərin həcmindən, xidmət göstərilən əhalinin sayından və tövsiyə olunanlar nəzərə alınmaqla müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş “Yaşlılar üçün əhaliyə ilkin tibbi-tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnaməyə 25 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq ştat cədvəli normativləri.

9. Sağlamlıq mərkəzinin işini təşkil etmək üçün onun strukturuna aşağıdakılar daxildir:

Həkim kabinetləri;
diş gigiyenası kabineti;
oftalmologiya kabineti;
aparat-proqram kompleksi üzrə sınaq otağı;
instrumental və laboratoriya müayinə otaqları;
fiziki müalicə otağı (zal);
sağlamlıq məktəblərinin sinif otaqları (auditoriyaları).

10. Tibbi yardımın göstərilməsinin yaxşılaşdırılması məqsədi ilə Sağlamlıq Mərkəzində profilaktika otağı (şöbəsi) təşkil edilə bilər.

11. Sağlamlıq Mərkəzinin avadanlığı bu sərəncamla müəyyən edilmiş “Yetkin əhaliyə ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında” Əsasnamənin 26 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş avadanlıq standartına uyğun olaraq həyata keçirilir.

12. Sağlamlıq Mərkəzinin əsas məqsədləri:

Hərtərəfli tibbi müayinə, o cümlədən antropometrik məlumatların ölçülməsi, psixofizioloji və somatik sağlamlıq səviyyəsinin skrininq qiymətləndirilməsi, orqanizmin funksional və adaptiv ehtiyatları, ürək fəaliyyətinin, qan-damar sisteminin, əsas hemodinamik parametrlərin ekspress qiymətləndirilməsi, sosial göstəricilərin laboratoriya markerlərinin ekspress təhlili. əhəmiyyətli xəstəliklər və ateroskleroz, tənəffüs sisteminin, görmə orqanının funksiyasının kompleks göstəricilərinin qiymətləndirilməsi, dişlərdə, periodontal xəstəliklərdə və ağız boşluğunun selikli qişasında patoloji dəyişikliklərin müəyyən edilməsi, nəticələrinə əsasən dişlərin funksional və adaptiv ehtiyatlarının qiymətləndirilməsi. orqan həyata keçirilir, sağlamlıq vəziyyətinin proqnozu və xəstəliklərin və onların ağırlaşmalarının inkişaf riski dərəcəsinin, o cümlədən ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskinin qiymətləndirilməsi, sağlam həyat tərzinin, sağlamlıq və profilaktik tədbirlərin qorunması üçün fərdi proqramın hazırlanması;
alkoqol, tütün istehlakının dayandırılması, artıq bədən çəkisinin azaldılması, balanslaşdırılmış pəhrizin təşkili, hiperlipidemiya və dislipidemiyanın düzəldilməsi, fiziki fəaliyyətin optimallaşdırılmasında tibbi yardım;
qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan xəstələrin dinamik monitorinqi, onların təlimi təsirli üsullar yaşa bağlı xüsusiyyətləri nəzərə alaraq xəstəliklərin qarşısının alınması;
sağlamlıq məktəblərində qrup təlimi, sağlam həyat tərzinin, gigiyenik bacarıqların qorunması, sağlamlığın qorunması və möhkəmləndirilməsi üzrə fərdi məsləhətlər, o cümlədən balanslaşdırılmış qidalanma, fiziki fəaliyyət, bədən tərbiyəsi və idman, yuxu rejimi, həyat şəraiti və iş üzrə tövsiyələr (təhsil) ) və istirahət, psixi gigiyena və stressin idarə edilməsi, qeyri-infeksion xəstəliklər üçün davranış risk faktorlarının qarşısının alınması və korreksiyası, öz sağlamlığına və yaxınlarının sağlamlığına məsuliyyətli münasibət, uşaqların sağlamlığına məsuliyyətli münasibət prinsipləri;
insan sağlamlığına zərərli və təhlükəli amillər haqqında məlumat vermək xarici mühit, xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorları, habelə əhalini sağlam həyat tərzinə öyrətmək, korreksiya edilə bilən risk faktorlarının səviyyəsini azaltmaq, onları pis vərdişlərdən imtina etməyə sövq etmək;
əhali arasında sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə tədbirlər planlarının, o cümlədən tibb və digər təşkilatların iştirakı ilə işlənib hazırlanması, onların əlaqələndirilməsi və həyata keçirilməsi;
tibb təşkilatlarının və onların şöbələrinin orta tibb təhsilli həkimlərinə və mütəxəssislərinə sağlam həyat tərzinin təbliği və sağlamlıq məktəblərinin keçirilməsi üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsində metodiki və praktiki köməklik göstərmək;
tibb təşkilatlarının tibb işçilərinə sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə fəaliyyətin aparılması üsullarına öyrədilməsi, sağlamlıq məktəblərinin keçirilməsi;
xidmət ərazisində əhalinin xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərdən xəstələnmə və ölüm hallarının dinamikasının təhlili, xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin əsas risk faktorlarının yayılma göstəricilərinin səviyyəsinin və dinamikasının öyrənilməsində iştirak;
müəyyən edilmiş qaydada tibbi sənədlərin aparılması və hesabatların təqdim edilməsi;
Sağlam həyat tərzinin təşviqi, xroniki qeyri-yoluxucu xəstəliklərin tibbi profilaktikasının təşkili və aparılması, o cümlədən əhaliyə xəstəliklərə (şəraitlərə) ilk yardım qaydalarına öyrətmək məsələlərində tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor və digər təşkilatlarla qarşılıqlı əlaqə. tibbi təşkilatlar xaricində əsas ölüm səbəbidir.

SƏHİYYƏ VƏ SOSİAL İNKİŞAF NAZİRLİYİ
RUSİYA FEDERASİYASI

SİFARİŞ

İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili Qaydasının təsdiq edilməsi haqqında


4 yanvar 2013-cü ildə qüvvəsini itirdi
Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 15 may 2012-ci il tarixli N 543n əmri
____________________________________________________________________


Rusiya Federasiyası Hökumətinin 30 iyun 2004-cü il tarixli 321 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi haqqında Əsasnamənin 5.2.11-ci bəndinə uyğun olaraq (Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2004-cü il). , N 8, Maddə 2898; 2005, N 2, Maddə .162) və əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkilini təkmilləşdirmək məqsədilə

Sifariş edirəm:

Əlavə edilmiş ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili Qaydası təsdiq edilsin.

Nazir
M.Yu.Zurabov


Qeydiyyatdan keçib
Ədliyyə Nazirliyində
Rusiya Federasiyası
30 avqust 2005-ci il
qeydiyyat N 6954

Ərizə. İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili QAYDASI

Ərizə

1. Bu Qayda Rusiya Federasiyasının ərazisində əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili ilə bağlı məsələləri tənzimləyir.

2. İlkin tibbi yardım hər bir vətəndaş üçün əsas, əlçatan və pulsuz tibbi yardım növüdür və daxildir: ən çox yayılmış xəstəliklərin, habelə xəsarətlərin, zəhərlənmələrin və digər fövqəladə halların müalicəsi; əsas xəstəliklərin tibbi profilaktikası; sanitar-gigiyenik təhsil; vətəndaşların yaşayış yeri üzrə onlara tibbi xidmət göstərilməsi ilə bağlı digər fəaliyyətlərin həyata keçirilməsi*.
________________
* 1-ci hissə

3. İlkin tibbi yardım, o cümlədən qadınlara hamiləlik dövründə, doğuş zamanı və ondan sonra tibbi yardım əsasən yaşayış yeri üzrə bələdiyyə səhiyyə sisteminin müəssisələri tərəfindən həyata keçirilir:

3.1. poliklinika: ambulatoriya, ümumi tibb (ailə) praktika mərkəzi, rayon (o cümlədən mərkəzi), şəhər klinikası, uşaq şəhər klinikası, antenatal klinika.

4. Dövlət və özəl səhiyyə sistemlərinin müəssisələri sığorta tibb təşkilatları ilə müqavilələr əsasında ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsində də iştirak edə bilərlər*.
________________
* 22 iyul 1993-cü il tarixli 5487-1 nömrəli vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının Qanunvericiliyinin Əsaslarının 38-ci maddəsinin 2-ci hissəsi (Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyası Ali Sovetinin Qəzeti). Rusiya Federasiyası, 1993, N 33, Maddə 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2004, N 35, Maddə 3607).

5. İlkin tibbi yardım göstərən müəssisələr öz fəaliyyətlərini müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirirlər.

6. Müəssisələrin ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsi üzrə məsuliyyəti həmin müəssisələrin tibb işçiləri: ərazi terapevtləri, yerli pediatrlar, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri), mama-ginekoloqlar, digər tibb mütəxəssisləri, habelə orta tibb və ali tibb təhsili olan mütəxəssislər həyata keçirirlər. müəyyən edilmiş qaydada tibb bacısı təhsili.

7. Vətəndaşların dövlətdə pulsuz tibbi xidmət almaq hüququ vardır və bələdiyyə sistemləri Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının qanunvericiliyinə və normativ hüquqi aktlara uyğun olaraq səhiyyə hüquqi aktlar yerli hakimiyyət orqanları.

Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarına pulsuz tibbi xidmət göstərilməsi üçün Dövlət Zəmanətləri Proqramına uyğun olaraq vətəndaşlara pulsuz tibbi xidmətin zəmanətli həcmi verilir*.
________________
* 22 iyul 1993-cü il tarixli 5487-1 nömrəli vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Əsaslarının 20-ci maddəsinin 3-cü hissəsi (Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyası Ali Sovetinin Qəzeti). Rusiya Federasiyası, 1993, N 33, Maddə 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2004, N 35, Maddə 3607).

8. Ambulator yardıma aşağıdakılar daxildir:

- kəskin xəstəlikləri, xəsarətləri, zəhərlənmələri və digər fövqəladə vəziyyətləri olan xəstələrə ilkin (xəstəxanayaqədər, tibbi) və təcili tibbi yardımın göstərilməsi;

- xəstələnmənin, abortların qarşısının alınması və azaldılması üçün profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi, xəstəliklərin erkən və gizli formalarının, sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin və risk faktorlarının müəyyən edilməsi;

- müxtəlif xəstəliklərin və vəziyyətlərin diaqnostikası və müalicəsi;

- bərpaedici müalicə;

- müvəqqəti əlilliyin müayinəsi də daxil olmaqla müalicə və diaqnostik tədbirlərin keyfiyyətinin və effektivliyinin qiymətləndirilməsi üzrə klinik ekspert fəaliyyəti;

- xəstələrin, o cümlədən sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşların müəyyən kateqoriyalarının dispanser müşahidəsi;

- hamilə qadınların və doğuşdan sonrakı qadınların klinik müayinəsi;

- sağlam və xəstə uşaqların klinik müayinəsi;

- uşağın böyüməsi və inkişafının dinamik tibbi müşahidəsi;

- gənc uşaqların qidalanmasının təşkili;

- vətəndaşların ayrı-ayrı kateqoriyaları üçün əlavə pulsuz tibbi xidmətin, o cümlədən zəruri dərman vasitələri ilə təminatının təşkili;

- tibbi göstəricilərin müəyyən edilməsi və müəssisələrə göndərilməsi dövlət sistemi ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım növlərinin alınması üçün səhiyyə;

- sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşların müəyyən kateqoriyaları da daxil olmaqla sanatoriya-kurort müalicəsi üçün tibbi göstəricilərin müəyyən edilməsi;

- tələbələrə və şagirdlərə tibbi yardım təhsil müəssisələriümumi və islah növləri;

- müəyyən edilmiş qaydada sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin, peyvəndlərin qarşısının alınmasının aparılması;

- sanitar-gigiyenik maarifləndirmənin, o cümlədən sağlam həyat tərzinin formalaşdırılmasının həyata keçirilməsi;

- tibbi məsləhət və tibbi karyera rəhbərliyi;

- gənclərin hərbi xidmətə hazırlanması üçün tibbi yardım.

9. Əhaliyə göstərilən stasionar yardım bələdiyyələr xəstəxanalarda və stasionar klinikalarda daxildir:

- kəskin xəstəlikləri, xəsarətləri, zəhərlənməsi və digər fövqəladə vəziyyətləri olan xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi;

- kəskin, xroniki xəstəliklərin, zəhərlənmələrin, xəsarətlərin, hamiləlik, doğuş, doğuşdan sonrakı dövr, abort və epidemiya səbəblərinə görə gecə-gündüz tibbi nəzarət və ya təcrid tələb edən digər şərtlərin diaqnostikası, müalicəsi;

- bərpaedici müalicə və reabilitasiya.

10. Xəstəxana (stasionar poliklinika) müəssisəsində xəstəxanaya yerləşdirmə tibbi səbəblərə görə həyata keçirilir:

- mülkiyyət formasından asılı olmayaraq tibb müəssisəsinin həkiminin göstərişi ilə və şöbə mənsubiyyəti;

- təcili tibbi yardım;

- xəstə fövqəladə səbəblərə görə özü müraciət etdikdə.

Elektron sənəd mətni
Kodeks ASC tərəfindən hazırlanmış və qarşı təsdiq edilmişdir.

Nəzərinizə çatdıraq ki, 139n saylı sərəncam 543n saylı sərəncama edilən növbəti dəyişiklikdir. Bundan əvvəl 2015-ci ildə 543n nömrəli Sərəncamda aşağıdakı departament əsasnaməsi ilə dəyişiklik edilmişdir:

  • Səhiyyə Nazirliyinin 23 iyun 2015-ci il tarixli 361n nömrəli əmri,
  • Səhiyyə Nazirliyinin 30 sentyabr 2015-ci il tarixli 683n nömrəli əmri.

Klinikaların işində dəyişikliklər

139n nömrəli Sərəncama Əlavənin 4-cü bəndində yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında Əsasnamənin 1 nömrəli əlavəsinə aydınlıq gətirilir.

Klinika rəhbəri

Burada üçüncü abzasın mətni dəyişdirilib ki, bu da klinikanın rəhbəri vəzifəsinə təyin edilən şəxsin tibb işçisi 328n nömrəli əmrdə dəyişiklik edilmiş 707n nömrəli əmrlə təsdiq edilmiş ixtisas tələblərinə uyğun olaraq “Səhiyyə və Tibb Elmləri” ixtisası üzrə ali təhsilli. Klinikanın rəhbərinin "" ixtisası üzrə hazırlığı (yenidənhazırlıq kursları) olmalıdır.

Bundan əlavə, o, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli “Vahid ixtisas kataloqu mövqelər..." xüsusiyyətlərinə görə " Baş həkim tibb təşkilatı".

Klinikanın struktur bölməsinin rəhbəri

Bu vəzifəyə 707n nömrəli əmrin tələblərinə cavab verən tibb işçisi təyin edilir (328n nömrəli əmrlə düzəlişlə).

Klinika feldşer

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 10 fevral 2016-cı il tarixli 83n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş orta tibb və əczaçılıq təhsili olan tibb və əczaçılıq işçiləri üçün ixtisas tələblərinə cavab verən və "Ümumi" ixtisasına sahib bir tibb işçisi feldşer təyin edilir. Dərman".

Klinika tibb bacısı

Bu vəzifəyə “” və ya “Pediatriyada tibb bacısı işi” ixtisası üzrə orta ixtisas təhsili olan tibb işçisi təyin edilir.

Gündüz xəstəxana avadanlığı standartı

Bu standart tibb bacısının iş yerini və stetoskopunu siyahıdan çıxarır.

İlkin tibbi yardım, təcili, ixtisaslaşmış və palliativ yardımın göstərilməsi üçün “AntiAİDS” bölməsi parenteral infeksiyaların qarşısının alınması üzrə təcili yardım şöbəsi ilə əvəz edilib.

Tibbi ambulatoriyalarda dəyişikliklər

Xüsusi qaydalar, tələbləri ambulatoriya müdiri və ya poliklinika həkimi vəzifəsinə təyin edilmiş tibb ambulatoriyalarında tibb işçiləri tərəfindən yerinə yetirilməlidir. Məhz, Səhiyyə Nazirliyinin 328n saylı əmrinə keçid buraya əlavə edilib.

Ambulator həkimin vəzifəsi

Bu vəzifəyə 83n saylı əmrin tələblərinə cavab verən və “Ümumi tibb” ixtisası üzrə təhsil almış tibb işçisi təyin edilir.

Ambulator mama mövqeyi

Bu vəzifəni tutmaq üçün 83n nömrəli əmrə uyğun olaraq "" ixtisası üzrə təhsil almalısınız.

Ambulator tibb bacısının mövqeyi

Burada da tibb bacısı “Tibb işi” və ya “Pediatriyada tibb bacısı işi” ixtisası üzrə təhsil almalıdır.

FAP-ların (tibbi ambulatoriyaların) təchiz edilməsi standartı dəyişdirilib.

543 nömrəli əmrin 14 nömrəli əlavəsinə edilmiş dəyişiklikləri təqdim edirik

N p/p

Avadanlığın (avadanlığın) adı

Tələb olunan miqdar, ədəd.

İş yeri həkim (feldşer)

ən azı 1

Doğuş həkiminin (tibb bacısının) iş yeri

ən azı 1

Qarderob

Kətan şkafı

Dərman kabineti

Paltar asan

Tibbi çarpayı masaları

Manipulyasiya masası

Müalicə cədvəli

Alət masası

Dəyişən masa

Ginekoloji kreslo

Tibbi divanlar

Portativ elektrokardioqraf 3 və ya 6 kanallı

Avtomatik defibrilator

1 yaşa qədər uşaqlarda qan təzyiqinin ölçülməsi üçün manjetli periferik arteriyalarda qan təzyiqinin ölçülməsi üçün tonometr

ən azı 1

Fonendoskop

ən azı 1

Narkotik və ya psixotrop dərmanların və güclü və ya zəhərli maddələr olan dərmanların saxlanması üçün təhlükəsizdir

Dərmanlar üçün soyuducu

Bakterisid şüalandırıcı

Xərəyə

Başı bərkitmək üçün bir cihaz olan onurğa qalxanı, radiolucent, qeyri-maqnit

qoltuqaltılar

İstilik yorğanı

Saniyəölçən

Tibbi termometr

Buz paketi

Nəqliyyat immobilizasiyası üçün şinlər (müxtəlif dizaynlar)

Birdəfəlik ağız dilatoru

Dil tərəfdarı

Orta elektrik sterilizatoru

Quru soba və ya avtoklav

Oksigen inhalyatoru

Test zolaqları olan portativ qan şəkəri analizatoru

Qanda hemoglobin səviyyəsini təyin etmək üçün qan hemoglobin analizatoru və ya test sistemləri

Portativ qan xolesterol səviyyəsinin ekspress analizatoru

Sağlam həyat tərzini vizual olaraq təbliğ etmək üçün avadanlıq dəsti

Böyüklər üçün döşəmə tərəziləri

1 yaşa qədər uşaqlar üçün tərəzi

Əl ilə nəfəs alma aparatı (Ambu çantası)

Doğuş stetoskopu

Dərmanların saxlanması üçün soyuducu

Hündürlük metr

Bant ölçüsü

Portativ nəbz oksimetri

Spirometr (birdəfəlik ağızlıqlarla portativ)

Birdəfəlik konikotomiya dəsti

Alətlərin və istehlak materiallarının dezinfeksiyası üçün qablar

Məişət və tibbi tullantıların yığılması üçün konteynerlər

Parenteral infeksiyaların təcili profilaktikası üçün ilk yardım dəsti

Kəskin koronar sindromla kömək üçün döşənmə

Kəskin serebrovaskulyar qəza zamanı yardım üçün döşənmə

Mədə-bağırsaq (daxili) qanaxma ilə kömək üçün döşənmə

Pedikulosid agentləri ilə üslub

İlkin tibbi yardım, təcili yardım, ixtisaslaşdırılmış yardım və palliativ yardım üçün parenteral infeksiyaların təcili profilaktikası

İnsanlardan və əşyalardan material toplamaq üçün universal quraşdırma mühit başqaları üçün təhlükə yaradan yoluxucu xəstəliklərin yoxlanılması üçün

Başqa sözlə, buraya əlavə olunur:

  • portativ nəbz oksimetri;
  • spirometr (birdəfəlik ağızlıqları olan portativ);
  • alətləri və istehlak materiallarını dezinfeksiya etmək, habelə məişət və tibbi tullantıları toplamaq üçün qablar;
  • konikotomiya üçün birdəfəlik dəst;
  • pedikulosid agentləri ilə üslubu;
  • alət masası;
  • dəyişən masa;
  • ginekoloji kreslo;
  • avtomatik defibrilator

Bu Sərəncamın icrası məcburi bəndlərə uyğun olaraq tibb təşkilatları üçün. Hökumətin 2012-ci il 16 aprel tarixli 291 nömrəli “Lisenziyalaşdırma haqqında Əsasnamə”nin 4-cü bəndinin “b” tibbi fəaliyyət", avadanlıq standartına uyğunluq lisenziyalaşdırma tələbidir.

Tibb bacısı vəzifəsi üçün “tibb işi (o cümlədən “pediatriya”)” ixtisası üzrə təhsil almış işçi.

Paramedik sağlamlıq mərkəzi

“” ixtisası üzrə hazırlanmış mütəxəssis səhiyyə ocağına feldşer, “(o cümlədən pediatriya üzrə)” ixtisası üzrə hazırlanmış mütəxəssis isə tibb bacısı təyin edilə bilər.

həm də içində Feldşer sağlamlıq mərkəzini təchiz etmək üçün standart əlavə 57 maddə: Portativ pulse oksimetr – 1 ədəd.

Ümumi praktika mərkəzləri və şöbələri üçün dəyişikliklər

Əlaqədar nəşrlər: