Sintetik liflər 302 saylı Sifarişlə zərərlidir. Peşə üzrə zərərli və təhlükəli istehsal amillərinin siyahısı - tibbi müayinələr haqqında əmr

Sənətə uyğun olaraq. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 212-ci maddəsi, işəgötürən tabeçiliyində olanları təhlükəsiz iş şəraiti ilə təmin etməyə borcludur. O, həmçinin bütün əməyin mühafizəsi standartlarına riayət etməyə borcludur - bu, Azərbaycanda geniş və kifayət qədər mürəkkəb bir sahədir. Rusiya qanunvericiliyi. Əməyin mühafizəsi tədbirləri, digər şeylərlə yanaşı, işçilərin tibbi müayinəsini əhatə edir. Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 2012-ci il yanvarın 1-dən qüvvəyə minən icbari tibbi müayinələr haqqında əmri ilə tənzimlənir.

Bu akt qüvvəyə mindiyi vaxt xeyli mübahisələrə, müzakirələrə səbəb oldu və deməliyəm ki, hələ də dayanmırlar. Sənədin müddəaları peşə və iş yerlərinin böyük siyahısını əhatə edir, ona görə də onları təkcə İSG müfəttişləri öyrənməli deyil. Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 04/12/11 tarixli 302n əmrində (2018-2019-cu illərdə dəyişikliklərlə) əsas müddəaların nədən ibarət olduğunu sizə xəbər verəcəyik. Onun cari nəşrdəki tam mətnini məqalənin sonunda yükləmək olar.

Sifariş 302n - ümumi məlumat

Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 213-cü maddəsi təhlükəli istehsalatda işləyən işçilərin müntəzəm tibbi müayinədən keçməsini tələb edir. Tədbirlərin keçirilməsində məqsəd peşəyə yararlılığın yaradılması, işçilər arasında sağlamlıq problemlərinin erkən aşkarlanması və yoluxucu xəstəliklərin yayılmasının qarşısının alınmasıdır.

Əslində, tibbi müayinədən keçməli olan işçilərin dairəsi (və təkcə iş zamanı deyil, həm də işə qəbul zamanı) daha genişdir. Fakt budur ki, iş şəraitinin zərərli olması SOUT ( xüsusi qiymətləndirmə iş şəraiti). Əgər həyata keçirilməyibsə və ya onun etibarlılıq müddəti bitibsə, SOUT-dan keçməmiş bir təşkilatdakı bütün işlər "zərərli" sayılır.

üçün xərclər tibbi xidmətlər– təhlillər, diaqnostika və digər prosedurlar işəgötürən tərəfindən həyata keçirilir. İşçilərin vəzifəsi imtahandan keçməkdir. İmtina etdi federal qanun 30 mart 1999-cu il tarixli "Əhalinin sanitar-epidemioloji rifahı haqqında" 52-FZ nömrəli işə qəbulu qadağan edir (34-cü maddənin 4-cü bəndi).

Tibbi müayinələrə ehtiyacı müəyyən edən amillər Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 12 aprel 2011-ci il tarixli 302n nömrəli “Zərərli və (və ya) təhlükəli maddələrin siyahılarının təsdiq edilməsi haqqında” əmri adlanır. istehsal amilləri və yerinə yetirilməsi zamanı məcburi ilkin və dövri tibbi müayinələrin (müayinələrin) aparıldığı iş, ağır işlərdə, zərərli və (və ya) işlərdə çalışan işçilərin məcburi ilkin və dövri tibbi müayinələrinin (müayinələrinin) keçirilməsi qaydası. təhlükəli şərtlərəmək."

Üç tətbiqdən ibarətdir:

birincisi potensial təhlükələri sadalayır;
ikincinin məzmunu - yalnız tibb mütəxəssislərinin icazəsi ilə həyata keçirilə bilən iş növləri;
üçüncüsü tibbi müayinələrin təşkili qaydasını diktə edir, göndərişlərin nümunələrini, tibbi rəyi təqdim edir və onların doldurulma qaydasını izah edir.

Bu sərəncam Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin ləğvindən az əvvəl qüvvəyə minib. O vaxtdan bəri bir neçə dəfə - artıq yenidən təşkil edilən Nazirlikdən ayrılan Səhiyyə Nazirliyinin əmrləri ilə düzəlişlər edilib.

Hazırkı redaksiyada ilk iki bölməyə əlavələr (05 dekabr 2014-cü il tarixli 801n nömrəli əmrlə zərərli amillərin və əks göstərişlərin siyahıları dəyişdirilmişdir), həmçinin 2 nömrəli əlavənin 20-ci bəndinə edilmiş dəyişikliklər “İşlərin adları” və peşələr” Əmək Nazirliyinin 62n, Səhiyyə Nazirliyinin 49n 6 fevral 2018-ci il və 16 mart 2018-ci il tarixli əmrləri ilə.

Əlavə 1. Zərərli və təhlükəli amillər

Cədvəl şəklində tərtib edilmiş birinci əlavədə məcburi tibbi müayinələrin keçirilməsi üçün şərait-əsaslar göstərilir. Mənfi amillər dörd qrupa bölünür:

kimyəvi - maddələr və qarışıqlar, allergenlər, kanserogenlər və s.;
bioloji - hepatit B və C virusları, heyvanların, bitkilərin zəhərləri və s.;
fiziki - radiasiya, radioaktiv maddələr, səs-küy texnoloji avadanlıq(2015-ci ildə Səhiyyə Nazirliyinin 801n saylı əmri ilə daxil edilib) və s.;
amillər əmək prosesi– fiziki və hissiyyat yükləri və s.

Əksər amillər üçün insan sağlamlığına təhlükə dərəcəsi iş şəraitinin xüsusi qiymətləndirilməsi (SAUT) ilə müəyyən edilir.

Cədvəlin digər sütunlarında məlumatlar var:

tibbi müayinələrin nə qədər tez-tez aparılması;
dar ixtisaslar üzrə hansı həkimlərin müayinədən keçməsi lazımdır;
çatdırılma və keçid üçün zəruri olan testlər və prosedurlar haqqında;
bu amillərlə təmas tələb edən iş üçün tibbi əks göstərişlər haqqında.

Məsələn, qeyri-üzvi azot birləşmələri ilə işləyən müəssisənin işçisi (1.2.1-ci bənd) iki ildə bir dəfə otorinolarinqoloq və dermatoveneroloq tərəfindən müayinədən keçməlidir. Məcburi prosedurlar arasında xarici tənəffüs funksiyasının öyrənilməsi və retikulositlər və methemoglobin səviyyəsinin təhlili var. Bronxların və ağciyərlərin xroniki xəstəlikləri olan abituriyentlər ammiakla təması nəzərdə tutan vəzifəyə müraciət edə bilməzlər - tibbi müayinələr haqqında 302n əmri (2018-2019-cu illərdə düzəlişlə) onların işə qəbulunu qadağan edir.

Əlavə 2. Zərərli və təhlükəli iş şəraiti

Aşağıdakı əlavədə tibbi müayinələrin təyin olunduğu iş növləri göstərilir:

Uzaq Şimalda və sərt iqlimi olan digər ərazilərdə, yaşayış olmayan, tibb müəssisələri olan yaşayış məntəqələrindən uzaqda yerləşən ucqar yerlərdə - neft buruqlarında, qazma qurğularında, geoloji kəşfiyyat və hidrometeoroloji stansiyalarda və s.
təbii və texnogen xarakterli təhlükə ilə bağlı - yataqlarda qəzaların, fövqəladə halların, qaz və neft fontanlarının qarşısının alınması və aradan qaldırılması;
risklə əlaqəli və xüsusi bədən tərbiyəsi tələb edən - hündürlükdə, su altında, yeraltı; inkassasiya xidmətində, hərbiləşdirilmiş mühafizədə və s.;
çox sayda insanla birbaşa əlaqəni əhatə edən - tibbi və təhsil müəssisələri, o cümlədən məktəbəqədər, məktəb və digər ticarət sahələri və iaşə, məişət və nəqliyyat xidmətləri;
qida məhsulları ilə əlaqəni nəzərdə tutan (yeyinti sənayesi, qida anbarları, paylama məntəqələri, habelə belə məhsulların daşınması);
haqqında sənaye istehsalı(qaynaq, dəzgahlar, təzyiqli qablar və s. ilə əlaqəli);
idarəetmə ilə bağlıdır nəqliyyat vasitələri(kran operatorundan sürücüyə və hətta lift operatoruna qədər).

302n nömrəli sənədin ikinci əlavəsi (Səhiyyə Nazirliyinin 2018-2019-cu illər üçün dəyişikliklərlə peşə müayinələri haqqında əmri) işçinin konkret mütəxəssis həkimlərə nə qədər tez-tez baş çəkməli olduğu birinci ilə eyni təfərrüatla izah olunur. Belə ki, hərbiləşdirilmiş mühafizəçilər sonrakı xidmətə yararlılıqlarını təsdiqləmək üçün ildə bir dəfə tibbi müayinədən keçməlidirlər. Tibbi arayışdakı imzalar nevroloq, oftalmoloq, otolarinqoloq, dermatoveneroloq və cərrah tərəfindən qoyulmalıdır. 7-ci bənddə 12.04.11-ci il tarixli 302n nömrəli əmrlə 2-ci əlavədə sadalanan eşitmə, görmə və xəstəliklərlə bağlı problemlər aşkar edilərsə, mühafizəçi işə davam edə bilməyəcək.

Bundan əlavə, siyahı var ümumi tədqiqat, hansı uğursuz olmadan tibbi müayinədən keçən hər bir şəxs keçir. Bu ümumi qan və sidik testi, EKQ, fluoroqrafiya, qlükoza, xolesterol üçün qan testidir. Terapevt, psixiatr və narkoloqa məcburi ziyarətlər müəyyən edilmişdir.

Qadınlar üçün ginekoloqun əlavə qəbulu məcburidir (bakterioloji və sitoloji analizlə, 40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün isə hər 2 ildən bir mamoqrafiya (və ya ultrasəs)).

Əlavə 3. Tibbi müayinələrin aparılması qaydası

302n saylı əmr iki növ tibbi müayinənin təşkilini tənzimləyir:

ilkin (gələcək işçilərin işə qəbulu mərhələsində);
dövri (mövcud işçilər arasında müntəzəm olaraq).

İlkin tibbi müayinə üçün işəgötürən ərizəçiyə göndəriş verməlidir vakant vəzifə. dövri üçün kadr xidmətləriəvvəlcədən hazırlamalısınız:

tam adlarını, vəzifələrini, yerinə yetirdikləri işin xarakterini göstərməklə işçilərin siyahısını tərtib etmək;
müqavilənin bağlandığı tibb müəssisəsinə təqdim etsin. Tibbi müayinələr haqqında 302n (2018-2019-cu illərdə dəyişikliklərlə) əmri siyahının prosedurların başlanmasına iki aydan gec olmayaraq təqdim edilməsini tələb edir;
siyahı təsdiq edildikdən sonra 10 gün müddətində onu sanitar-epidemioloji nəzarətə göndərmək;
işçiləri tanış etmək təqvim planı hadisədən ən azı 10 gün əvvəl tibbi müayinə;
onlara istiqamət verin.

Keçirilmiş müayinə haqqında rəy peşə patoloqunun rəhbərlik etdiyi komissiya tərəfindən verilir. Həkimlərin tövsiyələrinə əsasən, fövqəladə müayinələr də təyin oluna bilər.

Məsuliyyət

Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 213-cü maddəsinin tələblərinə və Səhiyyə Nazirliyinin peşə uyğunluğu üzrə müayinələr haqqında əmrinə əməl edilməməsinə görə cərimə ilə hədələnir (İnzibati Xətalar Məcəlləsinin 5.27.1-ci maddəsinin 3-cü hissəsi). Rusiya Federasiyası):

15.000-dən 25.000 rubla qədər - vəzifəli şəxslər və fərdi sahibkarlar üçün;
110.000-dən 130.000 rubla qədər - hüquqi şəxslər üçün.

Eyni zamanda, hətta vaxtında olmayan tibbi müayinələrə görə də məsuliyyət yarana bilər. ofis işçiləri, bu qərarı təsdiqləyir Ali Məhkəmə 6 dekabr 2017-ci il tarixli 34-AD17-5 nömrəli, avtomobil və ehtiyat hissələri satan Murmansk şirkətinə 120.000 rubl məbləğində cəriməni əsaslandırdı. Yuxarıdakı arqument, tibbi müayinədən keçməmiş işçilərin icra edən mütəxəssislər olmasıdır analitik iş, Rusiyanın ən yüksək məhkəmə orqanı onu müflis hesab etdi: işin materiallarını öyrənən Rusiya Federasiyasının Ali Məhkəməsi belə nəticəyə gəldi ki, ticarət təşkilatlarının bütün işçiləri mütəmadi olaraq tibbi testlər və həkimlər tərəfindən müayinə olunsun.

Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə və sosial inkişaf Rusiya Federasiyası

Ağır işlərdə və zərərli və (və ya) təhlükəli əmək şəraiti ilə işləyən işçilərin məcburi ilkin (işə qəbul zamanı) və dövri tibbi müayinələrin (müayinələrin) keçirilməsi qaydası

I. ÜMUMİ MÜDDƏALAR

1. Ağır işlərdə və zərərli və (və ya) təhlükəli əmək şəraiti ilə işləyən işçilərin məcburi ilkin (işə qəbul edildikdə) və dövri tibbi müayinələrin (müayinələrin) keçirilməsi qaydası (bundan sonra - Qaydalar) ağır işlərdə və zərərli və (və ya) təhlükəli əmək şəraiti olan işlərdə (o cümlədən yeraltı işlərdə), yol hərəkəti ilə bağlı işlərdə, habelə əhalinin sağlamlığının qorunması, xəstəliklərin baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınması məqsədilə ilkin və dövri tibbi müayinələrin (müayinələrin) aparılmasının məcburi olduğu iş.

2. İşə qəbul zamanı məcburi ilkin tibbi müayinələr (müayinələr) (bundan sonra ilkin müayinələr) işə daxil olan şəxsin sağlamlıq vəziyyətinin ona həvalə edilmiş işə uyğun olub-olmadığını müəyyən etmək məqsədi ilə həyata keçirilir. eləcə də xəstəliklərin erkən aşkarlanması və qarşısının alınması məqsədilə.

3. Məcburi dövri tibbi müayinələr (müayinələr) (bundan sonra dövri müayinələr) aşağıdakı məqsədlər üçün həyata keçirilir:

1) işçilərin sağlamlıq vəziyyətinin dinamik monitorinqi, xəstəliklərin vaxtında aşkar edilməsi, ilkin formalar peşə xəstəlikləri, zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amillərinin işçilərin sağlamlığına təsirinin erkən əlamətləri, peşə xəstəliklərinin inkişafı üçün risk qruplarının formalaşması;

2) zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amillərinin təsiri ilə bağlı işin davam etdirilməsi üçün tibbi əks göstəriş olan xəstəliklərin, şəraitin, habelə işçilərin ilkin və dövri tibbi müayinələrin (müayinələrin) aparılması məcburi olan işlərin aşkar edilməsi. əhalinin sağlamlığının qorunması, xəstəliklərin baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınması məqsədi ilə;

3) işçilərin sağlamlığının qorunmasına və əmək qabiliyyətinin bərpasına yönəlmiş profilaktik və reabilitasiya tədbirlərinin vaxtında həyata keçirilməsi;

5) istehsalatda bədbəxt hadisələrin qarşısının alınması.

4. İlkin və dövri müayinələr ilkin və dövri müayinələr aparmaq hüququ olan istənilən mülkiyyət formalı tibb təşkilatları tərəfindən aparılır. dövri yoxlamalar, habelə mövcud normativ aktlara uyğun olaraq peşə uyğunluğunun yoxlanılması üçün hüquqi aktlar(bundan sonra - tibb təşkilatları).

5. Tibb təşkilatı tərəfindən ilkin və ya dövri müayinənin keçirilməsi üçün daimi fəaliyyət göstərən həkim komissiyası yaradılır.

Həkim komissiyasının tərkibinə peşə patoloqu, habelə “peşə patologiyası” ixtisası üzrə müəyyən edilmiş qaydada təkmilləşdirmə kursunu keçmiş və ya “peşə patologiyası” ixtisası üzrə etibarlı şəhadətnaməsi olan tibb mütəxəssisləri daxildir.

Tibbi komissiyaya peşə patoloqu rəhbərlik edir.

Tibbi komissiyanın tərkibi tibb təşkilatı rəhbərinin əmri (sərəncamı) ilə təsdiq edilir.

6. İşçilərin ilkin və dövri müayinələrinin təşkili üzrə vəzifələr işəgötürənə həvalə edilir.

İşçilərin ilkin və dövri müayinələrinin keyfiyyətinə görə məsuliyyət tibb təşkilatının üzərinə düşür.

II. İLKİN YOXLAMALAR ÜÇÜN QAYDA

7. İlkin imtahanlar göndəriş əsasında işə qəbul edildikdə keçirilir tibbi müayinə işəgötürən tərəfindən iş üçün müraciət edən şəxsə verilən (bundan sonra göndəriş).

8. Təlimat işəgötürən tərəfindən təsdiq edilmiş kontingentlərin siyahısı əsasında doldurulur və orada göstərilir:

- işəgötürənin adı;
- tibbi müayinənin növü (ilkin və ya dövri)
- işə daxil olan şəxsin (işçinin) soyadı, adı, atasının adı;
- işə daxil olan şəxsin (işçinin) doğum tarixi;
- Ad struktur vahidi işə girən şəxsin işlədiyi işəgötürən (əgər varsa) (əgər işləyən işçi);
- vəzifənin (peşənin) və ya iş növünün adı;
- zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri, habelə işəgötürən tərəfindən təsdiq edilmiş işçilərin kontingentinə uyğun olaraq ilkin (dövri) müayinədən keçən iş növü.

Təlimat işəgötürənin səlahiyyətli nümayəndəsi tərəfindən vəzifəsi, soyadı, baş hərfləri göstərilməklə imzalanır.

Təlimat işə daxil olan şəxsə (işçiyə) imza qarşılığında verilir.

İşəgötürən (onun nümayəndəsi) verilmiş göndərişlərin qeydiyyatını təşkil etməyə borcludur.

9. İşə qəbul olunan şəxs ilkin müayinədən keçmək üçün tibb təşkilatına aşağıdakı sənədləri təqdim edir:

- istiqamət;
- pasport (və ya onun şəxsiyyətini təsdiq edən müəyyən edilmiş formada digər sənəd);
- işçinin sağlamlıq pasportu (varsa);
- məcburi psixiatriya müayinəsini aparmış tibbi komissiyanın qərarı (olan hallarda). qanunla nəzərdə tutulmuşdur Rusiya Federasiyası).

10. Keçən adamın üstündə ilkin müayinə, tibb təşkilatında verilir:

10.1 ambulator tibbi qeyd (qeydiyyat forması No 025/u-04, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli 255 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmişdir) (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 14 dekabr tarixində qeydiyyata alınmışdır. 2004-cü il No 6188) (bundan sonra - tibbi kitabça), burada tibb mütəxəssislərinin rəyləri, laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələri, ilkin və ya dövri tibbi müayinənin nəticələrinə əsaslanan rəylər əks olunur.

Tibbi qeyd tibb təşkilatında müəyyən edilmiş qaydada aparılır;

- tibb təşkilatının adı, yerləşdiyi yerin faktiki ünvanı və OGRN-ə uyğun kodu;
- soyadı, adı, atasının adı, doğum tarixi, cinsi, pasport məlumatları (seriya, nömrə, kim tərəfindən verilib, verilmə tarixi), yaşayış (olma) yeri üzrə qeydiyyat ünvanı), telefon nömrəsi, məcburi qeydiyyat nömrəsi; işə daxil olan şəxsin (işçinin) tibbi sığorta polisi;
- işəgötürənin adı;
- mülkiyyət forması və növü iqtisadi fəaliyyət OKVED-ə görə işəgötürən;
- işə daxil olan şəxsin işlədiyi (işçinin işlədiyi) işəgötürənin struktur bölməsinin adı (əgər varsa), vəzifənin (peşənin) adı və ya iş növü;
- zərərli istehsal amilinin və (və ya) iş növünün adı (əmək şəraitinin sinfi və alt sinfi göstərilməklə) və onlarla əlaqənin müddəti;
- işçinin daimi monitorinq üçün təyin olunduğu tibb təşkilatının adı (adı, faktiki yerləşdiyi ünvan);
- işçinin ilkin və ya dövri tibbi müayinəsində iştirak etmiş tibb mütəxəssislərinin rəyləri, laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələri, ilkin və ya dövri tibbi müayinənin nəticələrinə dair rəy.

Hər bir sağlamlıq pasportuna bir nömrə və onun doldurulma tarixi verilir.

Hər bir işçiyə bir sağlamlıq pasportu verilir.

Tibbi yardım üçün Rusiya FMBA-ya bağlı şəxslər üçün işçinin sağlamlıq pasportu verilmir.

Müayinə zamanı sağlamlıq pasportu tibb müəssisəsində saxlanılır. Müayinə başa çatdıqdan sonra işçinin əlində sağlamlıq pasportu verilir.

İşçi sağlamlıq pasportunu itirdikdə, tibb təşkilatı işçinin tələbi ilə ona sağlamlıq pasportunun dublikatını verir.

11. İlkin müayinə işə daxil olan şəxs bütün tibb mütəxəssisləri tərəfindən müayinə edildikdə, habelə zərərli və (və ya) təhlükəli maddələrin Siyahısı ilə nəzərdə tutulmuş laboratoriya və funksional tədqiqatların tam həcmi başa çatdıqda başa çatır. mövcud olduğu halda məcburi ilkin və dövri tibbi müayinələrin aparıldığı istehsal amilləri amillərin müayinəsi (müayinəsi) (Sərəncamın 1 nömrəli əlavəsi (bundan sonra - amillərin Siyahısı) və işlərin Siyahısı, yerinə yetirilməsi zamanı. işçilərin məcburi ilkin və dövri tibbi müayinələrinin (müayinələrinin) həyata keçirildiyi (Sərəncamın 2 nömrəli əlavəsi) (bundan sonra - işlərin Siyahısı).

12. İşə daxil olan şəxs tərəfindən ilkin müayinə başa çatdıqdan sonra tibb təşkilatı ilkin (dövri) tibbi müayinənin nəticələrinə əsasən rəy (bundan sonra - Nəticə) tərtib edir.

13. Nəticədə deyilir:

- Qətnamənin verilmə tarixi;
- işə daxil olan şəxsin (işçinin) soyadı, adı, atasının adı, doğum tarixi, cinsi;
- işəgötürənin adı;
- işəgötürənin struktur bölməsinin adı (varsa), vəzifəsi (peşəsi) və ya iş növü;
- zərərli istehsal faktor(lar)ının və (və ya) iş növünün adı;
- tibbi müayinənin nəticəsi (tibbi əks göstərişlər müəyyən edilmiş, müəyyən edilməmişdir).

Nəticə sədr tərəfindən imzalanır tibbi komissiya soyadı və inisialları göstərilməklə və tibbi müayinəni aparmış tibb təşkilatının möhürü ilə təsdiq edilir.

14. Nəticə iki nüsxədə tərtib edilir, onlardan biri tibbi müayinənin nəticələrinə əsasən müayinə başa çatdıqdan dərhal sonra işə daxil olan və ya dövri tibbi müayinədən keçmiş şəxsə verilir; əlində, ikincisi isə ambulatorun tibbi kartına əlavə olunur.

III. DÖVRİ YAXŞI YOXLAMALAR ÜÇÜN QAYDA

15. Dövri yoxlamaların tezliyi işçiyə təsir edən zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amillərinin növləri və ya yerinə yetirilən iş növləri ilə müəyyən edilir.

16. Dövri yoxlamalar ən azı Faktorların Siyahısı və İşlərin Siyahısı ilə müəyyən edilmiş müddətlərdə aparılır.

17. Yaşı 21-dən az olan işçilər hər il dövri müayinələrdən keçirlər.

18. Növbədənkənar tibbi müayinələr (müayinələr) bu Qaydanın 43-cü bəndinə uyğun olaraq tərtib edilmiş yekun aktda göstərilən tibbi tövsiyələr əsasında aparılır.

19. Dövri yoxlanışlar zərərli (təhlükəli) istehsal amilləri, habelə işçinin növünü göstərən dövri və (və ya) ilkin yoxlamalara məruz qalan işçilərin kontingentləri əsasında hazırlanmış ad siyahıları (bundan sonra - ad vərəqələri) əsasında aparılır. amillərin Siyahısına və Siyahıya uyğun işləmək.

Aşağıdakı işçilər şərti siyahılara və ad siyahılarına daxil edilməlidir:

Amillərin Siyahısında göstərilən zərərli istehsal amillərinə, habelə mövcudluğu müəyyən edilmiş qaydada iş şəraitinə görə iş yerlərinin attestasiyasının nəticələrinə əsasən müəyyən edilmiş zərərli istehsal amillərinə məruz qalanlar. İş yerində zərərli istehsal amillərinin olması barədə məlumat mənbəyi kimi iş yerlərinin əmək şəraitinə görə attestasiyasının nəticələrinə əlavə olaraq, laboratoriya tədqiqatı və nəzarət və nəzarət fəaliyyətinin, istehsalat laboratoriyasına nəzarətin bir hissəsi kimi alınan sınaqlar , habelə istehsal fəaliyyətinin həyata keçirilməsində işəgötürənin istifadə etdiyi maşınlar, mexanizmlər, avadanlıqlar, xammal və materiallar üçün istismar, texnoloji və digər sənədlərdən istifadə etmək;

işlərin Siyahısı ilə nəzərdə tutulmuş işləri yerinə yetirmək;

20. İlkin və dövri tibbi müayinədən keçməli olan işçilərin kontingentinin siyahısında aşağıdakılar göstərilməlidir:

- ştat cədvəlinə uyğun olaraq işçinin peşəsinin (vəzifəsinin) adı;
- iş yerlərinin əmək şəraitinə görə attestasiyası nəticəsində, laboratoriya tədqiqatları və nəzarət-nəzarət tədbirləri çərçivəsində alınmış sınaqlar nəticəsində müəyyən edilmiş amillərin Siyahısına uyğun olaraq zərərli istehsal amilinin adı; istehsal laboratoriyasına nəzarət , habelə istehsal fəaliyyətinin həyata keçirilməsində işəgötürənin istifadə etdiyi maşınlar, mexanizmlər, avadanlıqlar, xammal və materiallar üçün istismar, texnoloji və digər sənədlərdən istifadə etmək.

21. İşəgötürən tərəfindən hazırlanmış və təsdiq edilmiş kontingentin siyahısı idarəyə göndərilir ərazi orqanı federal orqan icra hakimiyyəti işəgötürənin faktiki yerləşdiyi yerdə federal dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarəti həyata keçirmək səlahiyyətinə malikdir.

22. Ad vərəqələri ilkin və dövri tibbi müayinədən keçməli olan işçilərin kontingentinin təsdiq edilmiş siyahısı əsasında tərtib edilir ki, burada:

- dövri tibbi müayinədən keçməli olan işçinin soyadı, adı, atasının adı, peşəsi (vəzifəsi);
- zərərli istehsal amilinin və ya iş növünün adı;
- işəgötürənin struktur bölməsinin adı (əgər varsa).

23. Ad siyahıları işəgötürən (onun səlahiyyətli nümayəndəsi) tərəfindən tərtib edilir və təsdiq edilir və tibb təşkilatı ilə razılaşdırılmış dövri müayinənin başlanmasına ən geci 2 ay qalmış işəgötürən tərəfindən göstərilən tibb təşkilatına göndərilir.

24. İşəgötürən (onun səlahiyyətli nümayəndəsi) dövri müayinə keçirməzdən əvvəl dövri müayinəyə göndərilmiş şəxsə bu Qaydanın 8-ci bəndinə uyğun tərtib edilmiş dövri tibbi müayinəyə göndərişi təhvil verməyə borcludur.

25. Tibbi təşkilat adların siyahısı işəgötürəndən alındığı tarixdən 10 gün müddətində (lakin işəgötürənlə razılaşdırılmış dövri yoxlamanın başlama tarixindən 14 gündən gec olmayaraq) göstərilən adlar siyahısı əsasında dövri yoxlamanın aparılması üçün təqvim planı (bundan sonra - təqvim planı).

Təqvim planı tibb təşkilatı tərəfindən işəgötürən (onun nümayəndəsi) ilə razılaşdırılır və tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən təsdiq edilir.

26. İşəgötürən tibb təşkilatı ilə razılaşdırılmış dövri müayinənin başlanmasına ən geci 10 gün qalmış dövri müayinədən keçməli olan işçiləri təqvim planı ilə tanış etməyə borcludur.

27. Göstərilənlər əsasında tibb təşkilatının həkim komissiyası ad siyahısı, zərərli istehsal amilləri və ya iş müvafiq mütəxəssis həkimlərin ilkin və dövri müayinələrində iştirak ehtiyacını, habelə zəruri laboratoriya və funksional tədqiqatların növlərini və həcmlərini müəyyən edir.

28. Dövri müayinədən keçmək üçün işçi təqvim planı ilə müəyyən edilmiş gündə tibb təşkilatına gəlməli və bu Qaydanın 10-cu bəndində göstərilən sənədləri tibb təşkilatında təqdim etməlidir.

29. Dövri müayinədən keçən işçi üçün tibb təşkilatı bu Qaydanın 10-cu bəndi ilə müəyyən edilmiş sənədləri (mövcud olmadıqda) tərtib edir.

30. Dövri müayinə işçinin bütün tibb mütəxəssisləri tərəfindən müayinəsi, habelə Amillərin Siyahısı və ya İşlərin Siyahısında nəzərdə tutulmuş laboratoriya və funksional tədqiqatların tam həcmi başa çatdıqda başa çatır.

31. Tibb təşkilatında işçinin dövri müayinəsi başa çatdıqdan sonra bu Qaydanın 12-ci və 13-cü bəndləri ilə müəyyən edilmiş qaydada tibbi arayış verilir.

32. Dövri müayinənin nəticələrinə əsasən, müəyyən edilmiş qaydada işçinin dispanser qruplarından birinə mənsubiyyəti qüvvədə olan normativ hüquqi aktlara uyğun olaraq, sonradan tibbi kitabçada və sağlamlıq pasportunda qeydiyyata alınmaqla müəyyən edilir. xəstəliklərin, o cümlədən peşə xəstəliklərinin qarşısının alınması, tibbi göstərişlər olduqda isə sonrakı müşahidə, müalicə və reabilitasiya üçün tövsiyələr.

33. Tibbi müayinədən keçmək haqqında məlumatlar şəxsiyə daxil edilməlidir tibbi kitablar və dövlətin tibbi-profilaktik təşkilatları tərəfindən mühasibat uçotu və bələdiyyə sistemləri səhiyyə, habelə federal dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarəti həyata keçirən orqanlar.

34. İlkin və ya dövri müayinələri həyata keçirən tibb təşkilatı ləğv edildikdə və ya dəyişdirildikdə, tibbi kitabça onun ərazisində yerləşdiyi Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun peşə patologiyası mərkəzinə və ya hallarda Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə nəzərdə tutulmuş Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin peşə patologiyası mərkəzlərinə, orada 50 il saxlanılır.

35. Peşə Patologiyası Mərkəzi işəgötürənin ilkin və (və ya) dövri müayinələrin aparılması üçün müqavilə bağladığı tibb təşkilatının yazılı müraciəti əsasında işçilərin tibbi sənədlərini aldığı tarixdən 10 gün müddətində köçürür. göstərilən tibb təşkilatının müraciəti. Sorğuya ilkin və (və ya) dövri yoxlamaların aparılması üçün müqavilənin surəti əlavə edilməlidir.

36. İşəgötürənin işçilərin ilkin və (və ya) dövri müayinələrinin aparılması üçün müqaviləni yeniləmədiyi tibb təşkilatı işəgötürənin yazılı müraciəti əsasında işçilərin tibbi sənədlərini inventarlaşdırmaya uyğun olaraq tibb müəssisəsinə təhvil verməlidir. işəgötürənin hazırda müvafiq müqavilə bağladığı təşkilat.

37. Üzvlər fövqəladə hallar və ya hadisələr, zərərli və (və ya) təhlükəli maddələr və istehsal amilləri ilə işlərdə işləyən işçilər, mövcud amil üçün icazə verilən maksimum konsentrasiyadan (MPC) və ya maksimum icazə verilən səviyyədən (MPL) bir və ya dəfələrlə artıq olan işçilər, peşə xəstəliyinin ilkin diaqnozu haqqında rəy, istehsalatda bədbəxt hadisələrin davamlı nəticələri olan şəxslər, habelə digər işçilər həkim komissiyası müvafiq qərar qəbul etdikdə ən azı beş ildə bir dəfə peşə patologiyası mərkəzlərində vaxtaşırı müayinələrdən keçirlər. ilkin və dövri müayinələr keçirmək, peşə yararlılığı müayinəsi və xəstəliyin peşə ilə əlaqəsinin yoxlanılması hüququ olan digər tibb təşkilatları.

38. Psixiatr və (və ya) narkoloq tərəfindən həmin mütəxəssislərin profilinə uyğun tibbi əks göstərişlərin olması şübhəsi olan şəxslər müəyyən edildikdə, zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri ilə işləməyə, habelə işə qəbul edilmək üçün müvafiq müayinələrin aparılması zamanı işçilərin ilkin və dövri tibbi müayinələrinin (müayinələrinin) aparılması zəruri olduqda, bu şəxslər Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə nəzərdə tutulmuş hallarda səhiyyə orqanının icazə verdiyi tibbi komissiya tərəfindən müayinəyə göndərilir.

39. Dövri müayinələr keçirmək, peşə yararlılığı müayinəsi və xəstəliyin peşə ilə əlaqəsini yoxlamaq hüququna malik olan peşə patologiyası mərkəzləri və digər tibb təşkilatları dövri müayinə zamanı müvafiq tibbi ekspertizadan keçmək hüququna malik tibb təşkilatlarını cəlb edə bilərlər. qüvvədə olan normativ hüquqi aktlara uyğun olaraq ilkin və dövri müayinələr və peşə yararlılığı imtahanları keçirmək hüququna malikdir.

40. Dövri müayinə zamanı işçinin peşə xəstəliyinə tutulması şübhəsi yarandıqda, tibb təşkilatı işçiyə peşə patologiyası mərkəzinə və ya işçinin münasibətlərini müayinə etmək hüququ olan ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatına göndəriş verir. peşə xəstəliyi, habelə müəyyən edilmiş qaydada peşə xəstəliyinin ilkin diaqnozunun qoyulması barədə bildiriş tərtib edir və həyata keçirməyə səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanlarının ərazi orqanına göndərir. dövlət nəzarəti və sanitar-epidemioloji rifahın təmin edilməsi sahəsində nəzarət.

41. İşçinin xəstəliyi ilə əlaqədar peşə yararlılığının müəyyən edilməsi çətinləşdiyi hallarda və peşə yararlılığının yoxlanılması məqsədi ilə tibb təşkilatı işçini peşə patologiyası mərkəzinə və ya bu hüququ olan ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatına göndərir. Rusiya Federasiyasının mövcud qanunvericiliyinə uyğun olaraq xəstəliyin peşə ilə əlaqəsi və peşə uyğunluğu üzrə müayinə aparmaq.

42. Müayinələrin nəticələrinə əsasən tibb təşkilatı, dövri tibbi müayinə başa çatdıqdan sonra 30 gündən gec olmayaraq işçilərin dövri müayinələrinin nəticələrini ümumiləşdirir və federal icra hakimiyyəti orqanının səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanının ərazi orqanları ilə birlikdə. əhalinin və işəgötürənin nümayəndələrinin sanitar-epidemioloji rifahının təmin edilməsi sahəsində dövlət nəzarətini və nəzarətini həyata keçirmək yekun aktdır.

43. Yekun aktda deyilir:

- ilkin müayinəni aparan tibb təşkilatının adı, onun yerləşdiyi ünvan və OGRN kodu;
- aktın tərtib edildiyi tarix;
- işəgötürənin adı;
- işçilərin, o cümlədən qadınlar, 18 yaşına çatmamış işçilər, davamlı əlillik dərəcəsi olan işçilərin ümumi sayı;
- ağır işlərdə və zərərli və (və ya) təhlükəli əmək şəraiti olan işlərdə işləyən işçilərin sayı;
- əhalinin sağlamlığının qorunması, xəstəliklərin baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınması məqsədi ilə dövri tibbi müayinə (müayinə) tələb olunan işlərdə, o cümlədən qadınların, 18 yaşına çatmamış işçilərin, davamlı əlillik dərəcəsi olan işçilərin sayı ;
- dövri tibbi müayinədən keçən işçilərin, o cümlədən qadınların, yaşı 18-dən az olan işçilərin, davamlı əlillik dərəcəsi diaqnozu qoyulmuş işçilərin sayı;
- dövri tibbi müayinədən keçmiş işçilərin, o cümlədən qadınların, 18 yaşına çatmamış işçilərin, davamlı əlillik dərəcəsi diaqnozu qoyulmuş işçilərin sayı;
- dövri tibbi müayinələrə cəlb olunan işçilərin faizi;
- dövri tibbi müayinədən keçmiş şəxslərin cinsi, doğum tarixi, struktur bölməsi (əgər varsa), tibbi komissiyanın rəyi göstərilməklə siyahısı;
- dövri tibbi müayinədən keçməmiş işçilərin, o cümlədən qadınların, 18 yaşına çatmamış işçilərin, davamlı əlillik dərəcəsi diaqnozu qoyulmuş işçilərin sayı;
- dövri tibbi müayinədən keçməmiş işçilərin siyahısı;
dövri tibbi müayinədən keçməmiş işçilərin, o cümlədən qadınların, 18 yaşına çatmamış işçilərin, davamlı əlillik dərəcəsi diaqnozu qoyulmuş işçilərin sayı;
- dövri tibbi müayinədən keçməmiş işçilərin siyahısı;
- işə tibbi əks göstərişləri olmayan işçilərin sayı;
- işə müvəqqəti tibbi əks göstərişləri olan işçilərin sayı;
- işə daimi tibbi əks göstərişləri olan işçilərin sayı;
- əlavə sorğuya ehtiyacı olan işçilərin sayı (nəticə verilmir);
- peşə patologiyası mərkəzində müayinədən keçməli olan işçilərin sayı;
- ambulator müayinə və müalicəyə ehtiyacı olan işçilərin sayı;
- stasionar müayinə və müalicəyə ehtiyacı olan işçilərin sayı;
- sanatoriya-kurort müalicəsinə ehtiyacı olan işçilərin sayı;
- dispanser müşahidəsinə ehtiyacı olan işçilərin sayı;
- peşə xəstəliyi ilkin diaqnozu qoyulmuş şəxslərin cinsi, doğum tarixi göstərilməklə siyahısı;
- struktur bölmə (əgər varsa), peşə (vəzifə), zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri və işi;
- Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına uyğun olaraq xəstəliklər sinfi göstərilməklə yeni yaradılmış xroniki somatik xəstəliklərin siyahısı - 10 (bundan sonra - ICD-10);
- ICD-10-a uyğun olaraq xəstəliklər sinfi göstərilməklə yeni yaradılmış peşə xəstəliklərinin siyahısı;
- əvvəlki yekun aktın tövsiyələrinin icrasının nəticələri;
- sağlamlaşdırıcı tədbirlər kompleksinin, o cümlədən profilaktik və digər tədbirlərin həyata keçirilməsinə dair işəgötürənə tövsiyələr.

44. Yekun aktı həkim komissiyasının sədri təsdiq edir və tibb təşkilatının möhürü ilə təsdiq edilir.

45. Yekun akt dörd nüsxədə tərtib edilir, aktın təsdiq edildiyi gündən 5 iş günü müddətində tibb təşkilatı tərəfindən işəgötürənə, Rusiya Federasiyasının subyektinin peşə patologiyası mərkəzinə göndərilir. əhalinin sanitar epidemioloji rifahının təmin edilməsi sahəsində dövlət nəzarəti və nəzarətini həyata keçirmək səlahiyyətinə malik federal icra hakimiyyəti orqanının ərazi orqanı.

Yekun aktın bir nüsxəsi 50 il müddətində dövri müayinələr aparmış tibb təşkilatında saxlanılır.

46. Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun Peşə Patologiyası Mərkəzi, Rusiya Federasiyasının bu təsisatının ərazisində zərərli və (və ya) təhlükəli iş şəraiti olan işlərdə işləyən işçilərin dövri tibbi müayinələrinin nəticələrini ümumiləşdirir və təhlil edir. Federasiya və hesabatdan sonrakı ilin fevral ayının 15-dən gec olmayaraq ümumiləşdirilmiş məlumatları Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin Peşə Patologiyası Federal Mərkəzinə və Rusiya Federasiyasının bu təsisatının səhiyyə idarəetmə orqanına göndərir.

47. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin Peşə Patologiyası Federal Mərkəzi hesabat ilindən sonrakı ilin aprel ayının 1-dən gec olmayaraq zərərli və (və ya) işlərdə işləyən işçilərin dövri müayinələrinin aparılması haqqında məlumat təqdim edir. ) Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinə təhlükəli iş şəraiti.

IV. İŞƏ QƏBUL ÜZRƏ TIBBİ ƏQS GÖSTƏRİŞLƏR

48. İşçilərə (işə daxil olan şəxslərə) zərərli və (və ya) təhlükəli əmək şəraiti olan işləri, habelə yerinə yetirilməsi zamanı ilkin və dövri tibbi müayinələrin (müayinələrin) aparılması məcburi olan işləri yerinə yetirməyə icazə verilmir. aşağıdakı ümumi tibbi əks göstərişlər olduqda əhalinin sağlamlığını qorumaq, xəstəliklərin baş verməsinin və yayılmasının qarşısını almaq üçün:

49. Əlavə tibbi əks göstərişlər Faktorların Siyahısı və İşlərin Siyahısı ilə müəyyən edilir.

Maddə 213 Əmək Məcəlləsi Rusiya Federasiyası.

Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 212-ci maddəsi.

Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 31 avqust 2007-ci il tarixli 569 nömrəli "İş yerlərinin iş şəraitinə görə sertifikatlaşdırılması qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" əmri (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 29 noyabr 2007-ci ildə qeydiyyata alınmışdır)
№ 10577).

Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 04.02.2010-cu il tarixli 55n nömrəli əmri (03.03.2011-ci il tarixli dəyişikliklərlə) "İşləyən vətəndaşların əlavə tibbi müayinəsi qaydası haqqında" ("Əlavə tibbi müayinənin qaydası və həcmi ilə birlikdə" işləyən vətəndaşların") (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 04.03.2010-cu il № 16550 qeydiyyata alınmışdır).

Əhval-ruhiyyə pozğunluqlarının, nevrotik, stresslə əlaqəli, somatoform, davranış və şəxsiyyət pozğunluqlarının açıq formaları hallarında, müvafiq işə peşə uyğunluğu məsələsi xəstəliyin profilinə uyğun olan mütəxəssis həkimlərdən ibarət komissiya tərəfindən fərdi qaydada həll edilir. peşə patoloqunun iştirakı.

6 Müalicə başa çatdıqdan sonra məsələ həkim-peşə patoloqu, onkoloqdan ibarət komissiya tərəfindən fərdi qaydada həll edilir.

Yalnız Faktorlar Siyahısında göstərilən zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri ilə təmasda işləyən şəxslər üçün.

Ən yaxşı gözdə 0,6-dan aşağı, ən pis halda 0,2-dən aşağı korreksiya edilmiş görmə kəskinliyi. Uzaqgörmə və uzaqgörənlik üçün icazə verilən korreksiya 8.0DDDD.

Bir gözdə görmə itkisi, digərində 0,8-dən aşağı görmə kəskinliyi (düzəlişsiz).

Mərkəzi skotoma mütləq və ya nisbi (skotoma ilə və görmə funksiyasında dəyişikliklərin olması ilə yarımbəndin bu sütununun 1-ci bəndində göstərilən dəyərlərdən aşağı olmayan - məhdudiyyətsiz dözümlülük).

Buynuz qişada refraktiv əməliyyatlardan sonrakı vəziyyət (keratotomiya, keratomileusis, keratokoaqulyasiya, refraktiv keratoplastika). Şəxslərə əməliyyatdan 3 ay sonra ən yaxşı gözdə ən azı 0,6, ən pis halda 0,2-dən aşağı olmayan görmə kəskinliyi ilə avtomobil idarə etməyə icazə verilir.

Uzaqgörmə və uzaqgörənlik üçün icazə verilən korreksiya 8.0D, o cümlədən kontakt linzalar, astiqmatizm - 3.0D(kürə və silindrin cəmi 8,0-dən çox olmamalıdırD). İki gözün linzalarının gücündə fərq 3.0-dan çox olmamalıdırD, ağırlaşmalar və ilkin (əməliyyatdan əvvəl) refraksiya olmadıqda - +8.0 ilə -8.0 arasındaD. Əməliyyatdan əvvəl refraksiyanı təyin etmək mümkün olmadıqda, göz oxunun uzunluğu 21,5 ilə 27,0 mm arasında peşəkar uyğunluq məsələləri müsbət həll olunur.

Ən azı bir gözdə süni lens. Təcrübəli sürücülərə ən azı korreksiya ilə görmə kəskinliyi ilə icazə verilir Ən yaxşı gözdə 0,6, ən pisində 0,2-dən az olmamalıdır. Uzaqgörmə və uzaqgörənlik üçün icazə verilən korreksiya 8.0Do cümlədən kontakt linzalar, astiqmatizm -
3,0 D(kürə və silindrin cəmi 8,0-dən çox olmamalıdırD). İki gözün linzalarının gücündə fərq 3.0-dan çox olmamalıdırD, normal görmə sahəsi və əməliyyatdan sonra altı ay ərzində ağırlaşmaların olmaması.

Görmə funksiyasının əhəmiyyətli dərəcədə pozulması, göz qapaqlarında, o cümlədən onların selikli qişalarında davamlı dəyişikliklər, görmə qabiliyyətinə mane olan və ya göz almasının hərəkətini məhdudlaşdıran göz qapaqlarının əzələlərinin parezi ilə müşayiət olunan göz qişalarının xroniki xəstəlikləri (sonra müsbət nəticə ilə cərrahi müalicə, qəbul fərdi olaraq həyata keçirilir).

Konservativ müalicəyə cavab verməyən lakrimal kisənin xroniki iltihabı, həmçinin müalicəyə cavab verməyən davamlı, lakrimasiya.

Paralitik çəpgözlük və digər müşayiət olunan göz hərəkəti pozğunluqları.

Hər hansı bir etiologiyalı çəpgözlük səbəbiylə davamlı diplopiya.

Şagirdin orta mövqedən 70° sapması ilə spontan nistagmus.

Baxış sahəsinin 20-dən çox məhdudlaşdırılması 0 meridianların hər hansı birində.

Rəng qavrayışının pozulması.

Retinanın və görmə sinirinin xəstəlikləri (retinit piqmentozu, optik sinir atrofiyası, tor qişanın qopması və s.).

Qlaukoma

Bir yuxarı və ya aşağı əzanın, əlin və ya ayağın olmaması, həmçinin əl və ya ayağın deformasiyası onların hərəkətinə əhəmiyyətli dərəcədə mane olur. İstisna olaraq, amputasiya kötükünün aşağı ayağın ən azı 1/3 hissəsini təşkil etdiyi və amputasiya edilmiş əzanın diz oynağında hərəkətliliyin tam qorunduğu halda, bir aşağı ayağı amputasiya olunmuş şəxslərə icazə verilə bilər.

Barmaqların və ya falanqların olmaması, həmçinin interfalangeal oynaqlarda hərəkətsizlik:

sağ və ya sol tərəfdən baş barmağın iki falanqının olmaması;

iki və ya daha çox barmağın olmaması və ya hərəkətsizliyi sağ əl və ya ən azı bir barmağın tam azalması;

sol əlində üç və ya daha çox barmağın olmaması və ya hərəkətsizliyi və ya ən azı bir barmağın tam azalması (əlin tutma funksiyası və gücünü saxlamaqla, nəzarətə çıxış məsələsi fərdi olaraq həll edilir).

Aşağı ətrafın 6 sm-dən çox qısalması - müayinə edilən əzanın sümük, yumşaq toxuma və oynaqlar hissəsində qüsurlar olmadıqda, hərəkət diapazonu qorunub saxlandıqda, ətrafın uzunluğu 75 sm-dən çox olduqda uyğun hesab edilə bilər. (kalcaneusdan budun böyük trokanterinin ortasına qədər).

Üst əzanın və ya əlin olmaması, diz ekleminde hərəkətliliyin pozulması ilə budun və ya aşağı ayağın hər hansı bir səviyyəsində aşağı ətrafın olmaması.

Travmatik deformasiyalar və kəllə sümüklərinin defektləri, ağır nevroloji simptomları ilə avtomobil idarə etməyə mane olur. Kiçik nevroloji simptomlar olduqda, qəbul bir ildən sonra təkrar müayinə ilə fərdi olaraq həyata keçirilir.

Danışıq nitqini digərinə 3 m-dən az məsafədə, pıçıldayan nitqi - 1 m məsafədə və ya hər bir qulaqda 2 m 2 ildən az məsafədə danışıq nitqini qəbul edərkən bir qulaqda tam karlıq).

Orta qulağın xroniki birtərəfli və ya ikitərəfli irinli iltihabı, xolesteatoma, qranulyasiyalar və ya poliplərlə çətinləşir (epitimpanit). Fistula simptomunun olması (yaxşı nəticə ilə cərrahi müalicədən sonra məsələ fərdi şəkildə həll olunur).

Xroniki irinli mastoidit, mastoidektomiya nəticəsində yaranan ağırlaşmalar (kist, fistula).

Vestibulyar analizatorun disfunksiyasına səbəb olan hər hansı etiologiyalı xəstəliklər, başgicəllənmə sindromları, nistaqmus (Ménière xəstəliyi, labirintit, hər hansı etiologiyalı vestibulyar böhranlar və s.).

Xəstəliklər endokrin sistemi digər orqan və sistemlərin davamlı, açıq-aydın disfunksiyaları ilə mütərəqqi kurs (sürücülük hüququ fərdi qaydada, endokrinoloq tərəfindən müayinə və müalicədən sonra illik təkrar müayinədən keçməklə qərar verilir).

Ürəyin işemik xəstəliyi: qeyri-sabit angina, gərgin angina, FCIIIArt., yüksək dərəcəli ürək ritm pozğunluqları və ya bu şərtlərin birləşməsi (sürücülük icazəsi fərdi olaraq, kardioloq tərəfindən müayinə və müalicədən sonra illik təkrar müayinədən sonra qərar verilir).

Hipertoniya IIImərhələlər, 3 dərəcə, risk 1V(sürücülüyə buraxılma müalicənin nəticələrinə və kardioloqun tövsiyələrinə əsasən illik təkrar müayinədən keçmək şərti ilə fərdi qaydada qərar verilir)

Tənəffüs çatışmazlığı və ya pulmoner ürək çatışmazlığı əlamətləri ilə bronxopulmoner sistemin xəstəlikləri 2-3 osh qaşığı. (Sürücülüyə qəbul pulmonoloq tərəfindən müayinə və müalicədən sonra fərdi qaydada qərar verilir).

Uşaqlıq və vajinanın prolapsı, retrovaginal və vezikovaginal fistulalar, düz bağırsağın sfinkterlərinin bütövlüyünün pozulması ilə perineal yırtıqlar, xaya və ya sperma kordonunun damcısı, yırtıq və sürücülükdə məhdudiyyətlər və ağrılara səbəb olan digər xəstəliklər.

İşçilərin cəlb edilməsi əmək müqavilələri, şirkət rəhbərliyi onların sağlamlıq vəziyyətinə görə məsuliyyət daşıyır. Buna görə də təsirin qarşısını almaq və minimuma endirmək lazımdır zərərli şərtlər işçilərin sağlamlığı haqqında. Bu məqsədlə işə qəbul zamanı işəgötürən işçiləri tibbi müayinədən keçməyə göndərir, bəzi kateqoriyalar üçün isə dövri tibbi müayinələr məcburidir. Bütün bu məqamlar Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 04/12/11 tarixli 302n saylı əmri ilə 2018-ci ildə dəyişikliklərlə nəzərdən keçirilir.

Təşkilat işçilərinin tibbi müayinədən keçirilməsi qaydasını tənzimləyən əsas qanunvericilik aktı Səhiyyə Nazirliyinin təsdiq etdiyi 302 nömrəli əmrdir.Onun normaları hələ 2011-ci ildə qəbul edilib. Bu normativ aktın müddəalarına üç dəfə əlavələr edilmişdir. Bu, 2013, 2015, 2018-ci illərdə baş verib.

Bu əmr yalnız əsas anlayışları və prosedurları deyil, həm də tibbi müayinənin şirkət rəhbərliyi üçün məcburi olduğu halları müəyyən edir.

12 aprel 2011-ci il tarixli 302n nömrəli sərəncama dəyişiklik və əlavələr 2018

Hazırda Səhiyyə İnkişaf Nazirliyinin əmrinə aşağıdakı dəyişikliklər və əlavələri ayırd etmək olar:

IN yeni nəşrəmr işçinin sağlamlığına zərərli və təhlükəli təsir göstərən amillərin daha geniş siyahısını nəzərdə tutur, onlar mövcud olduqda dövri tibbi müayinə və onun digər növləri məcburidir. Məsələn, kimyəvi təsir göstərən amillərə manqan tərkibli və silisium tərkibli birləşmələrlə qaynaq aerozolları əlavə edilir; bioloji təsir göstərə bilən amillərə daha çox allergen, yoluxmuş material, həmçinin QİÇS, hepatit B, C virusları əlavə edilmişdir; fiziki təsir faktorlarının - ionlaşdırıcı şüalanma və artan qravitasiya yüklərinin siyahısı genişləndirilib.
Tibbi müayinə zamanı əməkdaşları müayinə edən həkimlərin ixtisasları üzrə siyahısı xeyli genişləndirilib. İndi endokrinoloqlar, stomatoloqlar, allerqoloqlar var.
İşçinin müəyyən amillərin təsiri olan işlərdə işə götürüldüyü hallarda, bəzi işlərdə olduğu kimi, məsələn, coğrafi cəhətdən ucqar ərazilərdə olduğu kimi, əlavə əks göstərişlərin (məsələn, elektromaqnit sahələrinə məruz qalma) siyahısı genişləndirilmişdir. maşınlarda işləyərkən.
Sərəncama ümumi kimyəvi quruluşa malik və müxtəlif xəstəliklərə səbəb olan maddə və birləşmələri müəyyən edən yeni bölmə daxil edilib, təhlükəli pestisidlərin siyahısı genişləndirilib.

Yükləyin (02/06/2018-ci il tarixində düzəlişlə).

Kimlər üçün 302-ci əmr əsasında tibbi müayinə məcburidir

Sərəncam tibbi müayinədən keçməli olan işçilərin siyahısını müəyyən edir.

Buraya işçilər daxildir:

Hansı iş şəraiti təhlükəli və zərərli amillərin təsirini əhatə edir. Bunlara kimyəvi, fiziki, bioloji daxildir. Bu amillərin tam siyahısı Səhiyyə Nazirliyinin 302 nömrəli əmrinə 1 nömrəli əlavədə müəyyən edilmişdir.
Qanunla sadalanan iş növləri üzrə işə götürülür. Bunlara yeraltı, su altında, hündürlükdə və s. işlər daxildir.Onlar Səhiyyə Nazirliyinin 302 saylı əmrinə 2 nömrəli əlavədə verilmişdir.

İş şəraitinə zərərli və ya təhlükəli status təyin etmək lazımdır. Yalnız qiymətləndirmədən sonra faktorun təhlükə sinfi və tibbi müayinəyə ehtiyac müəyyən edilir.

Vacibdir! Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinə uyğun olaraq tibbi müayinədən keçmək zərurəti haqqında unutmayın. Bu qayda işə buraxılmazdan əvvəl tibbi müayinədən keçməli olan işçiləri müəyyən edir.

Bura daxildir:

Yetkinlik yaşına çatmamış işçilər (18 yaş).
İşlərin təhlükəli və zərərli amillərə məruz qaldığı bir şirkətə girmək.
Bir təşkilatda işləmək üçün müraciət edənlər Qida sənayesi, ictimai iaşə, ticarət, su təsərrüfatında, tibb və uşaq müəssisələrində işləmək.
Saat üzərində işləyərkən.
Yeraltı işçilər.
Uzaq Şimal bölgələrində, eləcə də onlara bərabər tutulan ərazilərdə işləməli olduğunuz zaman.

Tibbi müayinəyə göndərilmə qaydası

İlkin üçün

Bir işçinin keçməsi üçün ona göndəriş verilməlidir. Bu forma şəxsiyyəti təsdiq edən sənədlə birlikdə tibb müəssisəsində təqdim edilməlidir. Əgər işçi ilk dəfə müayinə olunmursa, o zaman onun əlində sağlamlıq pasportu olmalıdır, bu da təqdim edilməlidir.

Tibb müəssisəsi bu işçiyə kart açır, sağlamlıq pasportu yoxdursa, belə bir sənəd tərtib edir.

Tibbi müayinədə əmək standartlarına uyğun olaraq müayinə üçün rəyi nəzərə alınmalı olan bütün mütəxəssislər iştirak etməlidirlər.

Müayinə davam etdikcə həkimlər müayinənin nəticələrini, həmçinin laboratoriya analizlərinin nəticələrini vərəqə yazacaqlar. İmtahanın nəticələrinə əsasən, nəticə kartda əks olunur, bundan sonra bu sənəd xəstəxanada qalır.

İşçiyə iş üçün hər hansı əks göstərişlərin olub olmadığını əks etdirən bir nəticə verilir. arzu olunan mövqe. Nəticə iki nüsxədə tərtib edilir, biri tibb müəssisəsində saxlanmalı, ikincisi isə işəgötürənə verilir.

Diqqət!İlkin tibbi müayinədən keçən və ya tibb müəssisəsində dövri müayinədən keçən hər bir işçi üçün sağlamlıq pasportu açılmalıdır. Əvvəlcə bu forma işçinin kartı ilə birlikdə saxlanılır. Yoxlama başa çatdıqdan sonra məlumatlar pasporta daxil edilir və sonra işçiyə təhvil verilir.

Dövri olaraq

Bu növ tibbi müayinə sahibkarlıq subyektinin məsul şəxsi tərəfindən tərtib edilən siyahılar əsasında aparılır. Onlara zərərli və ya zərərli iş yerlərində işləyən bütün işçilər daxil edilməlidir təhlükələr. İşçilərin siyahısı tibbi müayinənin başlanmasına ən azı 2 ay qalmış tərtib edilməlidir.

Yeniliklərdən biri də dövri yoxlama zamanı belə şirkət nümayəndəsinin göndərişi işçiyə təhvil verməsi idi. Standart bir şəkildə edilir.

Tibbi müayinə üçün müqavilənin bağlandığı tibb təşkilatı, mütəxəssislərin siyahılarını hazırlayır və onun aparılması qaydasını müəyyən edir. Tibbi müayinənin başlamasına ən geci 14 gün qalmış bütün lazımi sənədləri işəgötürənə təhvil verməlidir.

İşçilərin müayinəsi proseduru adi sxemə uyğun olaraq baş verir və tibbi hesabatın verilməsi ilə başa çatır. Bundan sonra təşkilat yoxlama haqqında yekun akt tərtib edir.

Tam doldurulmuş göndəriş şəxsi məlumatlarla buna cavabdeh şəxs tərəfindən imzalanır. Yeni gələn bir işçinin getməsi halında məcburi yoxlama, sonra ona imza əleyhinə göstəriş verilməlidir. Bu faktı qeyd etmək üçün şirkətdə xüsusi jurnal və ya vərəq olmalıdır.

Diqqət!İstiqamətin növü qanunla müəyyən edilməyib. Hər bir təsərrüfat subyekti onu ehtiyacları nəzərə alaraq, lakin tələb olunan detallardan istifadə edərək özü inkişaf etdirir.

İşçinin tibbi müayinədən keçmədən işə buraxılmasına görə işəgötürənin məsuliyyəti

Qanun işçilərinin işə başlamamasına icazə verən işəgötürənlər üçün məsuliyyət müəyyən edir zəruri tibbi müayinə. Bu məsuliyyət İnzibati Xətalar Məcəlləsində təsbit olunub.

Buna əsasən qanunvericilik aktı, pozuntuya görə məsuliyyət qoyulur:

Aktiv icraçı- 15-25 min rubl;
Sahibkarlar - 15-25 min rubl;
Bir şirkət üçün - 110-130 min rubl.

Tətbiq olunan cərimənin məbləği bu üsulla işləməyə icazə verilən işçilərin sayına əsasən müəyyən ediləcək.

Tibbi müayinədən keçməmiş işçinin səhhəti pozulduqda və ya onun ölümü baş verdikdə, qanunvericilik normalarına əməl edilməməsinə Cinayət Məcəlləsi prizmasından baxılacaq.

Vacibdir!Öz növbəsində, işçi tibbi müayinədən keçməkdən imtina edərsə, bu halda Əmək Məcəlləsi onun işdən çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu tədbir işçinin imzaya qarşı yazılı tanışlığından sonra tətbiq edilir.

O, şirkətin administrasiyasına icraya uyğunluğunu təsdiq edən sənəd təqdim edənə qədər etibarlı olacaq. əmək fəaliyyəti. Belə müvəqqəti dayandırma müddəti üçün işçiyə maaş verilməyəcək.